前列腺(英语:prostate),又称摄护腺[1][2],为雄性哺乳动物生殖系统中的一个器官,属外分泌腺。与女性的斯基恩氏腺同源。
“前列腺”的各地常用名称 | |
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中国大陆 | 前列腺 |
台湾 | 摄护腺 |
港澳 | 前列腺 |
名称
- “摄护”一词最早出现于日本1805年出版的《医范提纲》一书。
- “摄护腺”一词最早出现于日本1826年出版的《重订解体新书》一书。[3]
- 英文prostate gland一词在19世纪传入中国。合信所著的《全体新论》(1845-1850年)、《西医略论》(1857年)中使用了“膀胱蒂”一词。
- 根据学者张大庆的研究,中文“前列腺”一词最早出现在1918年,发表于“医学名词审查会第三次开会记录”中。[4][5]
- 日本解剖学会于1929年和1941年设立了两次用语改订委员会,会议成果于1949年发表在《解剖学用语》(序文为1944年) 中,“摄护腺”因其汉字难写难认,其日语名称改为“前位腺”,后又确定为“前立腺”。
概述
一个健康的人类男性其前列腺的大小较核桃略大一点,位于骨盆腔的底部——膀胱颈下,尿道上;耻骨联合后,直肠壶腹部前,包绕着膀胱口与尿道结合部位(即前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分)。前列腺底部与输精管壶腹部、精囊、膀胱颈相邻。直肠指检时可触及前列腺沟,往上可及精囊和输精管。[6]
前列腺的主要功能是分泌和储存前列腺液,为稀薄的乳白色液体,含酸性磷酸酶、纤维蛋白溶酶、锌和柠檬酸等物质。[7]前列腺腺管内存有一定量前列腺液。前列腺液可与精子混合成精液。精液包含精子和液状物,此液状物约有10%-30%是来自前列腺所制造,前列腺体也包含平滑肌组织,可帮助射精。人类女性的斯基恩氏腺与男性的前列腺同源,位于女性尿道后部[8]。
前列腺要在一定状态的血清睾酮作用下发育形成,女性仅找到组织胚胎学意义上的前列腺痕迹;没有人体解剖学意义上的前列腺,一般情况下,仅就男子讨论与前列腺相关的课题。
上世纪一项医学研究显示,太监在年老时,其前列腺仍像小孩子般的细小。这证明了前列腺需要在雄性激素双氢睾酮(DHT)的刺激下才会长大。没有睾丸,就没有睾酮;没有睾酮,就没有双氢睾酮;没有双氢睾酮,前列腺就不会长大。[9]但据晚清宫女回忆:“据说他们(太监)因生理上的缺陷,多有淋尿的病,腰里不论冬夏都要围着大毛巾,愈到老愈厉害。”[10]
刺激
有些男性只喜欢当他的情欲完全的被唤起时才被触碰前列腺。而有些则觉得,借由刺激前列腺,不仅可促进勃起,并可以带领他们体验前所未有的性高潮。在肛交中,有些男人完全不用刺激阴茎,单单只是靠着刺激按摩前列腺就能达到性高潮。
病理
前列腺常见病种有:前列腺炎、前列腺结石、良性前列腺增生症、前列腺癌。 其中良性前列腺增生、前列腺炎以及前列腺癌造成的肿大,会引起前列腺特异抗原(PSA)升高,因此可以透过收集前列腺液分析,并进一步确认病症。
前列腺大小
正常男性的前列腺,外形类似板栗呈倒圆锥体。大部分成年男性前列腺重量介于7到16克间,平均重量约为11克;体积约为20cc(立方公分),可透过公式:0.52×长度×宽度×高度进行估算。在临床上,一旦体积超过30cc,即会被认为前列腺肿大直肠。直肠指检时,若前列腺沟不可被扪及,可初步判定为前列腺肥大。
前列腺体积、重量与最大尿流率并无相关性。良性前列腺增生症患者的尿流率下降,与前列腺前后径的平方与前列腺横径的比值,具有密切关系,因此良性前列腺增生症评估时,会使用前列腺计算值取代前列腺体积作为临床判断。
参见
参考资料
外部链接
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