依法韦仑/拉米夫定/替诺福韦(英语:Efavirenz/lamivudine/tenofovir,或简称为EFV/3TC/TDF),以Symfi等品牌于市面上销售,是一种用于治疗艾滋病的固定剂量复方抗反转录病毒药物。[1][2][3]此药物由依非韦伦(非核苷反转录酶抑制剂(NNRTI))、拉米夫定(核苷酸反转录酶抑制剂(NRTI))和替诺福韦二吡呋酯(核苷酸反转录酶抑制剂(NRTI))三种成分组成。[3]截至2019年,此药物被世界卫生组织(WHO)列为多替拉韦/拉米夫定/替诺福韦(复方抗反转录病毒药物)的一线替代选择。.[4]
此药物已被列入世界卫生组织基本药物标准清单之中。[5]它于2014年在美国获得初步批准用于医疗用途,[6]并于2018年2月获得正式批准。[7][8]此药物的可用性和重要性得到非政府组织无国界医生的支持。[3]市面上已有此药物的通用名药物流通。[9][10][11]
副作用
使用此药物的副作用有关节痛、嗜睡、头痛、忧郁、睡眠困难和搔痒。严重的副作用有忧郁、精神病或无菌性骨坏死。[[3]对于有癫痫病史的人,可能会增加发作的频率。[3]对于那些有肾脏问题的人也应更加谨慎。[3]个体在怀孕期间使用似乎对于胎儿并不安全。[1][2]
停用此药物可能会导致乙型肝炎恶化。医生会在个体开始使用此药物之前和治疗期间,以及停用最后一剂药物后几个月内进行检查,以发现是否有乙型肝炎感染。[12]此药物的标签上被主管机关要求加上与乙型肝炎相关的黑框警告。[13]
禁忌症
依法韦仑/拉米夫定/替诺福韦对以下患者禁用:[13]
- 对本药物任何成分有过敏反应史的个体(例如史蒂芬斯-强森综合症、多形性红斑或中毒性皮炎)
- 与治疗丙型肝炎复方药物艾尔巴韦格拉/格拉唑帕韦联合使用
与其他药物交互作用
依法韦仑/拉米夫定/替诺福韦不得与其他抗反转录病毒药物联合用于治疗艾滋病亚型HIV-1的感染。联合使用可能会改变其他药物的浓度,其他药物也可能会改变本药物的浓度。 在治疗前和治疗期间应考虑药物交互作用的可能性。[13]
应予注意的特定群体
- 个体应避免于使用药物期间,或是停药后12周内怀孕,胎儿可能会因此受到影响。
- 由于以母乳哺育方式喂养婴儿可能会传播艾滋病毒,建议个体停止如此做。
- 建议具有生育能力的女性及男性在用药前采取妊娠实验及避孕措施。
品牌
市面上销售的品牌有Symfi及Symfi Lo等。[14]
参考文献
外部链接
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