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乳酸林格氏液(Lactated Ringer's solution,RL),又称乳酸钠溶液(sodium lactate solution)或哈特曼氏液(Hartmann's solution),是一种含有氯化钠、乳酸钠、氯化钾,以及氯化钙的水溶液[1]。本品可作为低血容或低血压患者的补液[2]。本品可用于治疗非乳酸性酸中毒的代谢性酸中毒,也可用于眼睛在化学灼伤后的清洗[2][3]。本品可经由静脉注射给予,也可以直接涂敷需要的部位[2][3]。
副作用包含过敏、高钾血症、容量过载[2]。本品不适合与某些药物合用,且不建议作为输血时的稀释液[4]。乳酸林格氏液较生理食盐水不易造成酸血症[1][4]。妊娠及哺乳期间使用通常安全[2],本品属于晶体输液[5],其渗透压与血液相等[2]。
林格氏液于1880年发明,并于1930年开始加入乳酸[4]。本品列名于世界卫生组织基本药物标准清单之中,为基础公卫体系必备药物之一[6]。乳酸林格氏液已有通用名药物生产上市[1]。在发展中国家,其每升批发价介于美元0.60至美元2.30之间[7]。对于肝功能不佳者,醋酸林格氏液可能可以做为乳酸林格氏液的代用品,其乳酸成分由醋酸代替[8]。在斯堪的纳维亚地区一般使用醋酸林格氏液[9]。
每升乳酸林格氏液含有:
林格氏液用来治疗外伤、手术、烧伤等造成的失血,和使肾衰竭病人促进造尿。这两种情况下产生的酸中毒被乳酸在肝脏中的代谢产物平衡,因此兽医也常用乳酸林格氏液来治疗肾衰竭的猫。
用量由估计的体液流失计算。补充体液的时候,一般用量是每公斤体重每小时2-3毫升。电解质的浓度上,乳酸林液含钠过多而含钾不足,故不宜用于长期输液,特别是对儿童病人。
乳酸林液是比较接近两栖动物内环境的液体,在实验中可以用来延长青蛙心脏在体外的跳动时间、保持两栖类其他离体组织器官的生理活性等。
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