![cover image](https://wikiwandv2-19431.kxcdn.com/_next/image?url=https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/AMI_scheme.png/640px-AMI_scheme.png&w=640&q=50)
心肌梗死
中斷部分心臟的血液供應 / 维基百科,自由的 encyclopedia
心肌梗死(英语:myocardial infarction,MI)又称心肌梗塞、心梗,俗称心脏病发作[10](heart attack),是冠状动脉血流减少或停止时,对心肌造成的损伤[1];由于常为急性且严重,常称为急性心肌梗死(acute MI,AMI)、急性心梗。
此条目需要补充更多来源。 (2020年11月17日) |
心肌梗死 Myocardial infarction | |
---|---|
同义词 | Acute myocardial infarction (AMI), heart attack |
![]() | |
心肌梗死的图,由于左冠状动脉(LCA)有一个分支堵塞(位置(1)处),造成心前壁顶端(位置(2))梗死,图中的RCA是右冠状动脉(英语:right coronary arteries)。 | |
症状 | 胸痛、呼吸困难、恶心、头晕、昏厥前期(英语:presyncope)、冒冷汗、疲倦[1] |
并发症 | 心脏衰竭、心律不整、心因性休克、心搏停止[2][3] |
类型 | 冠状动脉疾病、缺血、梗塞、疾病 |
病因 | 通常是冠状动脉疾病[2] |
风险因素 | 高血压、吸烟、糖尿病、缺乏运动(英语:lack of exercise)、肥胖症、高胆固醇血症[4][5] |
诊断方法 | 心电图(ECG)、血液检查、冠状动脉造影(英语:coronary angiography)[6] |
治疗 | 经皮冠状动脉介入治疗、血栓溶解(英语:thrombolysis)[7] |
药物 | 阿司匹林、硝酸甘油、肝素[7][8] |
预后 | ST 段抬高心肌梗死(STEMI)有10%死亡的风险(发达国家)[7] |
患病率 | 1600万人(2015年)[9] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 心脏病学 |
ICD-10 | I21 |
OMIM | 608557 |
DiseasesDB | 8664 |
MedlinePlus | 000195 |
eMedicine | 155919、897453 |
[编辑此条目的维基数据] |
心肌梗死的症状是不同程度的胸痛不适,也可能会转变为肩膀、手臂、背部、颈部或是下巴的不适 ,胸痛一般会在胸腔的中央或是左侧,会持续几分钟,不适的感觉会类似胃灼热。其他的症状包括呼吸困难、恶心、觉得昏厥(英语:presyncope)、冒冷汗或是疲倦[1]。有30%的病患在心肌梗死时会出现非典型的症状[7]。女性较容易出现无症状的心肌梗死[11]。在超过75岁的人当中,约有5%会有无病史的心肌梗死[12]。心肌梗死可能会造成心脏衰竭、心律不整、心因性休克及心搏停止[2][3]。
大部分的心肌梗死是因为冠状动脉疾病所造成[2]。危险因子包括高血压、抽烟、糖尿病、缺乏运动(英语:lack of exercise)、肥胖症、高胆固醇血症、营养不良、摄取过量酒精等[4][5]。心肌梗死的潜在原因常常是动脉粥样硬化斑块破裂引起的冠状动脉完全阻塞[2]。心肌梗死比较不会因为冠状动脉痉挛(英语:coronary artery spasm)而造成[13][14]。有些检查有助于心肌梗死的诊断,包括心电图(ECG)、验血、冠状动脉造影(英语:coronary angiography)等[6]。心电图可以记录心脏的电位变化,若有ST段抬高,即可确认心肌梗死是ST段抬高心肌梗死(英语:ST elevation MI)(STEMI)[7][15],需要更积极的治疗。验血是检验血液中是否有和心肌损伤有关的物质,常用的血液检验包括肌钙蛋白及较少使用的CPK-MB测试(英语:CPK-MB test)(检验肌酸激酶中的MB亚组)[6]