男男性行为，指不论性倾向或性别认同而发生的男性跟男性。《金赛报告》的著者于1948年指出37%的男性受访者有过至少一次的同性性行为经历[1]。证据显示由于社会期许误差的缘故，男男性行为的盛行率往往在调查中遭到严重低估[2][3]。
行为表现
人们通常认为肛交与同性恋有关，但是许多男男性行为者和男同性恋者皆不会从事肛交。他们可能会以口交、以阴茎摩擦其他身体部分、互相摩擦阴茎及互相抚慰来代替之[4][5][6][7]。男男性行为者可能会进行不同形式的口交，当中包括咂阳、吊茶包以及舔肛。魏滕等人指出“将‘同性恋者’等同于‘男男肛交者’的想法在专业人才和医师之中亦是普遍……然而据一项互联网调查显示，欧洲18万的男男性行为者当中，最常会进行的是口交，其次是互相抚慰，肛交则排在第三”[4]。一项在2011年发表于《性医学期刊》上的调查亦得出类似结果。其发现美国的男同性恋者和男双性恋者最常会进行的三种性行为为“跟伴侣接吻”（74.5%）、“口交”（72.7%）以及“互相抚慰”（68.4%），63.2%的受访者在上一次性经历中用到了5-9种不同的性技巧[8]。
在男男肛交者当中，插入阴茎者可称为“1号”（英语称为top[9]），容纳者则可称为“0号”[10]（英语称为“bottom”[9]），兼具1和0的特点的可称为“0.5号”(数字依据个人偏好有可能为“偏1”或“偏0”)或“不分”（不分偏1/不分偏0)[11]（英语称为“versatile”[9]）。肛交者可能会在过程中感到愉悦，也可能感到痛苦，以至两种感觉皆有。容纳者在肛交过程中除了会因肛门的神经末梢受到刺激而感到愉悦之外，还会因前列腺受到间接刺激而达至高潮[12][13][14]。美国性健康与行为调查的一项研究显示，自报在上一次性经历中扮演肛交容纳方的男性较扮演插入方的更容易达至高潮[15]。一项以美国独身男性为样本的抽样研究显示，不同性倾向者达至高潮的频率相近[16]。就肛交疼痛或不适的情况而言[17][18]，一些研究显示24-61%的男同性恋者和男双性恋者报称曾在扮演肛交的容纳方时感到痛楚[18]。一项以美国男同性恋者和男双性恋者为样本的大型样本调查指出（n=~25000），大约86%在上一次性经历中扮演肛交容纳方的受访者报称在该过程只有些微的痛楚，以至完全没有痛楚；大约5%受访者感到相当以至极大的痛苦[19]。
男男性行为者的肛交盛行率的调查结果会随着时间而改变，且当中一些会得出盛行率较其他调查高的结果[9][20][21][22]。男同性恋者和男双性恋者当中的一大部分自报曾进行过肛交[9]。针对男同性恋者的研究表明，扮演“0号”和“1号”的比例大致相同[9][23]。但一些男男性行为者相信，在肛交期间扮演容纳方即代表自身的男性气质遭到质疑[24][25]。
男男性行为者亦会从事各式各样的非插入式性行为。互相摩擦阴茎是男男性行为的一种，当中阴茎会跟他人的阴茎直接接触[26][27]。它是阴茎摩擦底下的一个分支。互相摩擦阴茎可使从事者感到愉悦，其背后原因在于同时地互相刺激性器官能产生针对阴茎表面下方，尿道口之下的系带神经束的刺激。股交也是一种能在男男性行为者当中进行的非插入式性行为。阴茎接合（把一人的阴茎接合到其伴侣的包皮内）亦是男男性行为者可能会进行的性行为。
性行为过程中可能会用到各种各样的性体位。在一项以英国人及美国人为对象的研究中，自认为男同性恋者的受访者最喜欢的性体位依次为后背体位、传教士体位、69式、口交及肛交[28]。男男性行为者可能会进行跟BDSM有关的活动，亦可能会使用性玩具。一项在2001-2002年期间进行的澳洲全国代表性调查指出，在调查之前的12个月内，4.4%的男同性恋者和14.2%的男双性恋者参与过跟BDSM有关的性行为[29]，且19.2%的男同性恋者和36.4%的男双性恋者使用过性玩具[30]。一项以美国学生为对象，并在1997年发表的非代表性性行为问卷调查发现，24%的男同性恋者和男双性恋者曾经历过带有性意味的打屁股[31]。在北美的医学生中，6%的男同性恋者和17%的男双性恋者报称曾为了性快感而接受使自己感到痛楚的行为，另有5%的男同性恋者和9%的男双性恋者报称曾为此目的而对伴侣施加痛楚[23]。一项以25,000名自认为男同性恋者或男双性恋者为对象的互联网调查显示，49.8%的受访者曾使用过按摩棒。报称用过者当中有86.2%在自慰期间使用之。在跟伴侣发生性行为的情况下，按摩棒便会在前戏（65.9%）及肛交（59.4%）过程中并用[32]。
一项以美国独身男性为样本的抽样研究显示，不同性倾向者在跟相熟的伴侣发生性行为时达至高潮的频率相近[16]。研究发现男男性行为者在跟固定的伴侣或他们的爱人发生性关系时，他们会更容易达至高潮，并较认为“性”是使人十分享受的一件事[19][33]。此一模式亦出现在以一般美国男性人口为样本（包含91%的异性恋者）的代表性调查中[34]。
健康风险
男男性行为能够传播各种性感染疾病。一项于2007年发表的研究以两个大型人口调查作引证，指出“大多数男同性恋者每年所拥有的不采取保护措施的性伴侣数量跟直男直女相近”[36][37]。
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒引起的免疫系统疾病[38][39][40]。以全球来计，大约有5–10%的人类免疫缺陷病毒感染是男男性行为所致的[41]；但在西方的大部分地区，大多数人类免疫缺陷病毒感染是经由男男性行为所传播的，且相关数字大于其他传播途径[42]。在美国，54%的艾滋病患者为男同性恋者和男双性恋者，他们亦占2014年所有新诊断的艾滋病个案的67%[43]。在2016年，英国有5,164人被诊断为人类免疫缺陷病毒携带者，当中54%为男同性恋者和男双性恋者[44]。 英国公共卫生部的2017年统计数据显示，伦敦的相关数字正在下降[45][46]。
梅毒是经由直接接触患者的溃疡部位传播；大多数情况下溃疡的地方为性器官外部、阴道及肛门[47]。 在2006年，男男性接触人群占美国已呈报的梅毒个案的64%[47]。在其他已发展国家，男男性接触人群的梅毒感染率正逐渐升高。梅毒会增加人类免疫缺陷病毒的感染风险，反之亦然。美国的一项调查发现，感染了梅毒的男男性行为者当中有一半亦感染了人类免疫缺陷病毒[48]。一些以便利抽样为其抽样方法的研究总结道，上述问题可归因于男男性行为者开始趋向于进行无套性行为[49]；但最少一项以全国代表性样本为对象的研究显示，男男性行为者在过去10年使用安全套的比率不但没有下降，反而上升，并指性活跃的男男性行为者在上一次性经历中从事肛交的比例正在急剧下降[50]。
根据一项美国调查，与只跟异性拥有性接触的男性相比，最近跟同性有过性接触的男性感染或出现人类免疫缺陷病毒、 梅毒以及肛门疣的情况明显较普遍。但生殖器疱疹在只跟异性拥有性接触的男性当中较普遍。披衣菌感染、人类乳突病毒、淋病及阴虱的感染率则没有明显差异[51]。
参见
参考资料
外部链接
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