健忘症
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健忘症[1](amnesia,forgetfulness),台湾又称失忆症[2],中国大陆又称遗忘症[3],是一种记忆混乱的疾病,病因为器质性原因(脑部受创或疾病)或功能性原因(心理因素),导致的记忆障碍(英语:Memory disorder)。主要表现为自我意识、事物记忆、对环境的正常整合功能失常,全部或部分记忆丧失[4]。
健忘症 | |
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症状 | memory loss[*] |
类型 | 认知障碍[*]、记忆障碍[*]、精神病综合症[*]、疾病 |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 神经内科 |
ICD-11 | MB21.1 |
ICD-10 | R41.3 |
ICD-9-CM | 294.0、780.9、780.93 |
MedlinePlus | 003257 |
eMedicine | 793247 |
MeSH | D000647 |
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简单来说就是丧失记忆,包含丧失部分记忆或丧失全部记忆[5]。失忆症的成因包括器官性原因或功能性原因。器官性原因包括大脑因创伤或疾病遭受损害,也有可能是因为服用某些药物(通常是镇静类药物)或受到心理创伤[6]而造成。功能性的原因是心理因素,如心理防卫机制。这方面的一个例子如歇斯底里的创伤后的失忆症。失忆症也可能是自发的,至于短暂性完全失忆症。[7]这一总体类型的失忆症在中年老人较为常见,尤其是男性,而且通常会持续少于24小时。
失忆症的另一个影响是无法设想未来。最近的一份发表在美国国家科学院院刊网上的研究报告表明,海马体受损的遗忘症患者无法想象未来[8]。这是因为当一个正常的人想象未来时,他们会利用其过去的经验,构建一个可能发生的情况。举例来说,一个人在尝试想象将来一次聚会中会出现的情况时会利用到过去的经验,在各方面来帮助构建之后那次聚会中的情景。
失忆分为暂时失忆和永久失忆,亦可依遗忘类型分成两种形式:顺行性失忆症(Anterograde Amnesia)和逆行性失忆症(Retrograde Amnesia)。逆行性失忆症的患者失去了回忆及追溯既往资讯的能力[9]。此疾病的严重程度因病例而有所差异,有些逆行性失忆症的患者仅失去一部分的记忆,有些则可能失去几十年的记忆;顺行性失忆症则是指短期记忆无法转变为长期记忆的现象,此类患者的记忆无法维持。这两类失忆症可能同时存在于同一患者的身上。
临床研究显示,失忆症通常与内侧颞叶、间脑和海马回的CA1区的损伤有关。另外分子研究显示,缺乏RbAp48蛋白质的小鼠记忆力也会比起正常的小鼠要低落[10]。
失忆症患者的感觉记忆通常仍是正常的[11],也仍然能够形成新的记忆。然而,他们提取记忆以及形成长期记忆的能力却减退了。
启动也能够帮助失忆症患者学习新的非陈述型记忆(英语:非陳述式)的知识[6]。此外失忆症患者通常仍然维持其智力、语言能力,以及社交技巧[12][13][14]。