胆囊

此条目的主题是解剖学的胆。关于中医学的胆，请见“胆 (脏腑)”。

胆囊，是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁之用。

胆囊与胆管示意图

胆囊
The gallbladder sits beneath the liver.
基本信息
发育自	Foregut（英语：Foregut）
系统	消化系统
动脉	Cystic artery（英语：Cystic artery）
静脉	Cystic vein（英语：Cystic vein）
神经	Celiac ganglia（英语：Celiac ganglia）, 迷走神经[1]
标识字符
拉丁文	Vesica biliaris, vesica fellea
MeSH	D005704
TA98	A05.8.02.001
TA2	3081
FMA	FMA:7202
格雷氏	p.1197
《解剖学术语》 [在维基数据上编辑]

结构

胆囊是一个有弹性的梨形囊袋。胆囊内的单层柱状上皮细胞会分泌出粘液，构成粘膜。保护胆囊内壁免受胆汁腐蚀。

作用

胆囊的作用有浓缩和储存胆汁。胆汁溶解脂肪及酒精，肝会不断分泌胆汁，流进胆囊中储存，并在需要时将胆汁送进消化道以协助消化脂肪。由肝脏下行的总肝管与胆囊管会合形成总胆管，总胆管经过胰脏，在肝胰壶腹胆汁与胰液混合，并排到十二指肠。

胆囊基本上由神经激素控制，胆囊收缩素(CCK) 导致胆囊收缩，将胆汁送到胆管里。其他激素则让胆囊放松以储存胆汁。 ^{[2] [3]}

检查

腹部超声波可检查胆囊与总胆管

疾病

主条目：胆囊疾病

• 胆石症（胆结石）患者常无症状，但本症也可能引起阵发性疼痛，病人常伴有胆囊疾病的其他病征与症状，如恶心、呕吐，以及伴随投射至背部的腹痛。切除胆囊可治愈本症。但要注意的是腹痛可能与其他肠道疾病混淆。 ^[4]
• 胆囊炎可为急性也可能是慢性，首选诊断是超声波检查，可见胆囊壁厚度增加。急性胆囊炎病人抽血可能发现白血球增加。在慢性胆囊炎病人，虽然切除胆囊可治愈此症，但在老年、高危险病人不适合手术时，可以用药物治疗作为替代。急性胆囊炎病人先以抗生素治疗以预防发生脓疡，并以药物止痛，在手术前一般不建议进食。 ^[3]
• 胆囊息肉是胆囊内的赘生物，最常见的是胆固醇息肉。有些会引起上腹部疼痛，但有些并无症状。治疗取决于息肉大小和症状，较小的息肉可以固定追踪变化即可，但大于 10 毫米的息肉，由于潜在的恶性风险较高，一般建议进行胆囊切除术。 ^[5]
• 胆囊癌（胆囊恶性肿瘤）大多为腺癌，且早期多无症状，常在晚期才被发现，因而预后较差。胆囊癌成因有多种假设，例如胆囊炎、胆结石、种族、胆囊息肉、生活模式（如肥胖症）等等，可能较易发生胆囊癌。症状包括持续的右上腹疼痛、黄疸，已及触诊右上腹发现肿瘤。
• 胆道运动障碍：胆囊释出胆汁的速度异常导致慢性胆道绞痛。诊断时要先进行常用于检查胆结石的检查，以及注射胆囊收缩速并进行 HIDA 核医扫描，以判断胆囊的排出速率。查看射血分数。这种激素会导致胆囊释放胆汁。
• 胆囊切除术后综合征（胆固醇、水肿、穿孔、瘘管）
• 黄色肉芽肿性胆囊炎是罕见的胆囊疾病，虽然不是恶性肿瘤，但表征类似胆囊癌。 ^{[6] [7]} 本症于1976 年由JJ McCoy, Jr. 及其同事首先发表。  ^[8]

参考

人体 Dr Tony Smith (2001)

参考文献

1. Ginsburg, Ph.D., J.N. Control of Gastrointestinal Function. Thomas M. Nosek, Ph.D. (编). Gastrointestinal Physiology. Essentials of Human Physiology. Augusta, Georgia, United States: Medical College of Georgia. 2005-08-22: p. 30 [2007-06-29]. （原始内容存档于2008-04-01）.
2. Luo, Xiaoyu. On the mechanical behavior of the human biliary system. World Journal of Gastroenterology. 2007, 13 (9): 1384. PMC 4146923 . doi:10.3748/wjg.v13.i9.1384.
3. Behar, Jose. Physiology and Pathophysiology of the Biliary Tract: The Gallbladder and Sphincter of Oddi—A Review. ISRN Physiology. 24 February 2013, 2013: 1–15. doi:10.1155/2013/837630.
4. Stinton, Laura M.; Shaffer, Eldon A. Epidemiology of Gallbladder Disease: Cholelithiasis and Cancer. Gut and Liver. 15 April 2012, 6 (2): 172–187. PMC 3343155 . doi:10.5009/gnl.2012.6.2.172.
5. Vogt, David. Gallbladder disease: An update on diagnosis and treatment. Cleveland Clinic Journal of Medicine. December 2002, 69 (12): 977-984.
6. Makino, Isamu; Yamaguchi, T; Sato, N; Yasui, T; Kita, I. Xanthogranulomatous cholecystitis mimicking gallbladder carcinoma with a false-positive result on fluorodeoxyglucose PET. World Journal of Gastroenterology. 2009, 15 (29): 3691–3. PMC 2721248 . PMID 19653352. doi:10.3748/wjg.15.3691.
7. Rao, RV; Kumar, A; Sikora, SS; Saxena, R; Kapoor, VK. Xanthogranulomatous cholecystitis: Differentiation from associated gall bladder carcinoma. Tropical Gastroenterology. 2005, 26 (1): 31–3. PMID 15974235.
8. McCoy Jr, JJ; Vila, R; Petrossian, G; McCall, RA; Reddy, KS. Xanthogranulomatous cholecystitis. Report of two cases. Journal of the South Carolina Medical Association. 1976, 72 (3): 78–9. PMID 1063276.