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奈瑟菌科奈瑟菌属细菌 来自维基百科,自由的百科全书
淋球菌(学名:Neisseria gonorrhoeae,奈瑟氏球菌)又称淋病双球菌、淋病奈瑟菌,是导致淋病的病原菌,和脑膜炎奈瑟菌同属于革兰氏阴性的奈瑟菌属。淋球菌为好氧细菌,不具备移动性,成双排列。实验室中一般在巧克力细菌培养基(成分为高压加热的血琼脂)上培养淋球菌,以满足其复杂的营养需要;加入二氧化碳可加速其生长。[1]
淋球菌只感染人类,通过口交、肛交与阴道性行为传播。[2] 其菌毛黏附到生殖道、尿道、消化道的黏膜上皮细胞,仅100对细菌就能引发感染。越过上皮细胞后,淋球菌主要通过胞吞作用进入中性粒细胞内生长繁殖,并分泌过氧化氢酶对抗中性粒细胞的免疫反应。[3][4] 淋球菌还可以分泌蛋白酶溶解抗体凝集物,从吞噬作用中存活。[1]
男性被淋球菌感染的风险显著低于女性,但症状比女性更为严重,往往引发急性尿道炎,伴随排尿困难和剧烈疼痛,且有机会罹患前列腺癌。[1][5] 在感染淋球菌的女性中,50%人群不出现明显症状。淋球菌无法附着于阴道细胞上,相对地,它们小概率可以通过子宫颈进入子宫内,引发骨盆腔发炎。[1][6]
在分娩过程中,从产道感染淋球菌的新生儿还会患结膜炎,病情在2~5天内发作。[3] 对于确诊的新生儿,应在一小时内使用抗生素(如红霉素)眼膏进行预防。[7] 硝酸银溶液虽然有抗菌效果,但本身也可能造成结膜炎,因此一般情况下不再使用。[8]
淋病对青霉素、四环素、红霉素及氨基糖苷类抗生素有抵抗力,现在常用头孢曲松钠(ceftriaxone)(第三代头孢菌素cephalosporin )、阿奇霉素、多西环素进行治疗。[1] 由于淋球菌表面抗原的高频突变,人体对淋球菌不形成长期特异性免疫,因此被感染过的人依然可能多次重复感染。[1][9] 其菌株繁多,疫苗的研发也未有突破。最有效的预防措施依然是进行安全性行为。
怀疑收到淋球菌感染的病人,也应接受衣原体(Chlamydia)检测,因为淋球菌可能激活休眠中的衣原体,造成协同感染。[10]
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