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類白血病反應(英語:Leukemoid Reaction),是描述一類白細胞總量的增加、或白細胞增多症(英語:leukocytosis),其為一種因壓力或感染而引起的生理反應,而非一種譬如白血病之類的血液癌症。其增長的白細胞可能是淋巴細胞或粒細胞。[1]
依慣例而言,如果白細胞總量超過50,000 WBC/mm3並伴有大量的未成熟中性粒細胞前體細胞數量顯著增大,可以被稱為類白血病反應。[2]在外周血塗片上可能會顯示粒細胞(myelocyte)、晚幼粒細胞(metamyelocyte)、早幼粒細胞(promyelocyte)和少量的原始粒細胞(myeloblasts);但是這些均是一類未成熟中性粒細胞前體細胞,而非急性白血病中常見的非成熟細胞形態。血清白細胞中的鹼性磷酸酶會在類白血病反應中數據提高,但是在慢性粒細胞性白血病(chronic myelogenous leukemia)中則會降低。在骨髓穿刺檢查(bone marrow biopsy)中,骨髓細胞會顯示過量增加,但在其他方面則表現正常。
類白血病反應通常是良性的,並對人體本身並不危險,儘管其仍是一些重大疾病狀況而引發的一種身體反應。然而,類白血病反應仍然與一些更嚴重的疾病特徵相似,比如慢性粒細胞性白血病,其可以在外周血塗片上上呈現出類似癌症的性狀。
多種方法與途徑,包括白細胞鹼性磷酸酶指數(leukocyte alkaline phosphatase score)和嗜鹼性情況,可以用於區分慢性粒細胞性白血病與類白血病反應。白細胞鹼性磷酸酶指數在類白血病反應中顯得較高,但在慢性粒細胞性白血病則會較低。但是,至今用於檢驗成人人體的此兩類區別,則是通過細胞遺傳學(cytogenetics)分析、熒光原位雜交(Fluorescent in situ hybridization)、聚合酶鏈式反應(Polymerase chain reaction)等試驗分析BCR基因和ABL基因是否融合而形成費城染色體(Philadelphia chromosome)。在疾病無法確診的情況,須有血液學專家和腫瘤科專家參與會診。
類白血病反應通常是一些深層的身體問題而引發的反應。其病因包括:
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