額葉(Frontal Lobe)是脊椎動物的腦的一部分,位於腦的前半部(頂葉前方、顳葉上方),在人類大腦當中,比起其餘腦中的「葉」,這是最大的一部分,而有些動物的腦幾乎不存在額葉。
這個結構和人類語言的形成、語言表達(布若卡氏區)、自主意識以及隨意肌的控制有關。
結構
從解剖學角度來看人腦,額葉與頂葉以中央溝分界。而外側溝則將額葉與顳葉一分為二。
額葉可以分為側部、額極部、眶部、和內部。每個部位由其各個腦回組成。
功能
額葉在自主行為中產生重要作用。負責譬如行走等行為的運動皮質就位於額葉中。額葉的作用包括判斷當前行為的後果,各種行為之間的抉擇(更好、更壞、最好、最壞),控制、壓制對於社會來說不可接受的反應以及分辨事物之間同異。
額葉在整合大腦中非任務性長期記憶中扮演關鍵角色。這些記憶通常來自邊緣系統輸入而產生的情緒,額葉修葺這些情緒以便其與社會規範大致相符。測量額葉功能的心理學測試一般包括手指敲擊(目的是檢驗其自主行為)、威斯康辛卡牌分類測試以及語言、計數能力等。[1]
臨床意義
短暫性腦缺血發作和中風是65歲或以上人士額葉損傷的主要誘因。這兩項損傷可能是腦動脈中的動脈瘤破裂從而導致通往大腦的血流的阻塞造成的。其他造成損傷的因素包括外傷性腦損傷所導致的伴生事故,阿爾茨海默病、帕金森以及額葉癲癇。[2]
額葉遭受損傷的病人或許明白如何適當地對特定情境做出反應,但在實際生活中卻對同樣情境做出不當反應。個人所感受的情感可能無法通過面部和聲音表示出來。例如:開心時不會微笑、聲音聽起來不帶情感。但與此同時,病人有時又會展現出無根據的、過度的情感表達。中風患者中常有抑鬱症伴隨並影響了許多病人,隨抑鬱而來的則是生活積極性的減退和喪失,他們可能不想完成日常工作或者覺得「沒勁」。[2]與病人親近的人們可能會覺得病人的人格有所改變。[3]這類人格變化是額葉損傷的典型表現,費尼斯·蓋吉便是一例。額葉負責人的管控功能如:未來規劃、判斷、決策能力、注意力時長以及抑制力,若額葉受損,以上能力將會大幅減退。[2]
虛構症是另一項額葉損傷症狀,稍少見。病人常給出虛假資訊並認為這些資訊是真實的,且他們記不起具體資訊是什麼。有些病人的病例中伴有非典型的「歡愉」感。這些症狀通常見於右額葉損傷的病人中。[2][4]
另一不常見的症狀是二重性記憶錯誤,病人會認為他們目前居住的地方是另一處居所的複製版。額葉損傷所造成的替身綜合症會使病人認為友人、親戚或者他人被另一完全相同的替身所替代了。後者也見於額葉神經混亂的精神分裂症患者。[2][5]
相關病症
- 額葉功能低下
參考文獻
外部連結
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