輔行訣臟腑用藥法要

《輔行訣臟腑用藥法要》，簡稱《輔行訣》。

此書為陶弘景收錄《湯液經法》部分方劑^[1]，加以《黃帝內經》條文，以五臟補瀉原理編寫成此書^[2]，充斥着道教養生修真思想^[3]。多數方劑與《傷寒雜病論》同源於《湯液經法》^[4][5]。此書起初並未廣傳於世，然而因近代敦煌文獻的出土而被收藏、出版，成為了解中醫早期發展的重要參考文獻之一。

近代版本源流

20世紀初期，敦煌莫高窟道士王圓籙販售藏經洞出土的古經卷，1918年，將諸經卷中的《輔行訣》一書售予時任湖北軍馬總稽查張偓南，該書最終傳於偓南嫡孫名醫張大昌（張唯靜）。1965年，張大昌將其書抄寫副本獻給中醫研究院，1966年文化大革命張氏家中原卷及副本被毀，1974年張大昌再度向中國中醫研究院獻書，該版本為張氏依據學生筆記及自身記憶還原。1988年該院馬繼興出版《敦煌古醫籍考釋》登載校刊過的《輔行訣》，公之於世。^[6][7]

由於原卷已毀，後世復原及校勘依據1964至1980年張氏、諸弟子等人的抄本、再抄本。據趙懷舟研究，諸傳抄本（除了張大昌1980依據祖父醫集所抄之張氏別抄本）有四個共同點：1. 包含金石藥的內容；2.多數有後人添加的方藥表格；3. 可依傳抄本間的差異分為1965年、1970年、1975年三大類；4. 1975年後的傳抄本類，張大昌新增大小勾陳湯、大小螣蛇湯。公開出版的諸版本（除了1996年張氏諸弟子整理不同傳抄本，出版的《經法述義》）則無金石藥及後人添加方藥表格，主體行文均出於1965傳抄本類；惟早期公開出版諸本無大小勾陳、螣蛇湯，後來所出版本才添上。^[8]

該書特色

1. 該書之「五味」不同於常見的五味，可能依據《素問・藏氣法時論》^[9]的五臟苦欲補瀉為基礎改作。
2. 該書「君臣佐使」從《湯液經法》，異於《神農本草經》將藥物分三品三級^[10]，而是依據補瀉、數量區分^[11]。
3. 該書保存張仲景使用《湯液經法》方劑之原名。^[12]它有助於了解《傷寒論》方劑來源與早期中醫發展，對於現代中醫史家有很高的參考價值。

爭議

依考據，書中大小勾陳湯、大小螣蛇湯為張大昌根據《千金要方》等古籍所添加，原本無。

註釋

1. 《輔行訣臟腑用藥法要》：「商有聖相伊尹，撰《湯液經法》三□...凡共三百六十首也，實萬代醫家之規範，蒼生護命之大寶也。今檢錄常情需用者六十首，備山中預防災疾用耳。」（使用衣之鏢〈《輔行訣》藏經洞本復原校訂稿〉版本，收錄於《輔行訣五臟用藥法要：校注講疏》. 北京: 學苑出版社. 2009: 279-307. ISBN 978-7-5077-3203-0.後文引用均用此版本，不再冗述）
2. 《輔行訣臟腑用藥法要》：「或有夙痼，或患時恙，一依五臟補瀉法例，服藥數劑...』」
3. 《輔行訣臟腑用藥法要》：「隱居曰：『凡學道輩，欲求永年，先須祛疾。或有夙痼，或患時恙，一依五臟補瀉法例，服藥數劑，必使臟氣平和，乃可進修內視之道。不爾，五精不續，真一難守，不入真景也。服藥祛疾，雖系微事，亦初學之要領也。』」
4. 張大昌. 1979〈威縣張唯靜序〉：「劑名方藥除《傷寒》、《金匱》外，亦希參考處」，收錄於《輔行訣傳人張大昌遺著》. 北京: 學苑出版社. 2019: 137. ISBN 978-7-5077-5716-3.
5. 《輔行訣臟腑用藥法要》：「陶隱居曰：『此圖《湯液經法》盡要之妙，學者能諳於此，醫道畢矣。』弘景曰：『外感天行，經方之治，有二旦、六神大小等湯。昔南陽張機，依此諸方，撰為《傷寒論》一部，療治明悉，後學咸尊奉之。』」
6. 張大昌. 1973〈赤腳醫生自序〉：「這軸書我家已寶存了三代，不幸在六六年遭到破壞，又幸而我的一個學生曾經我傳講過此書，把他的記錄本借來重抄了一下，可惜他這錄本次序不整、文句欠詳，此無奈何，只好憑著記憶來補了。好在證治條文盡多《靈》、《素》原文，正好拈補所缺，這樣湊集下去，稿凡十易，功竟一月，再再默忖，似覺大體不錯。」收錄於《輔行訣五臟用藥法要：校注講疏》. 北京: 學苑出版社. 2009: 19–22. ISBN 978-7-5077-3203-0.
7. 衣之鏢. 〈藏經洞破封之後《輔行訣》的傳承〉，收錄於《輔行訣五臟用藥法要：闡幽躬行錄》. 北京: 學苑出版社. 2018: 149–158. ISBN 978-7-5077-5500-8.
8. 趙懷舟. 〈《輔行訣》傳抄本主治異文分類研究〉，收錄於《輔行訣五臟用藥法要：臨證心得錄》. 北京: 學苑出版社. 2011: 388–421. ISBN 978-7-5077-3800-1.
9. 黃帝內經•素問第二十二•藏氣法時論•無壓力閱讀版•再探針灸大成網站. acupun.site. [2024-10-28]. （原始內容存檔於2022-08-10）.
10. 《神農本草經・序錄》：「上藥一百二十種為君，主養命以應天，無毒，多服久服不傷人，欲輕身益氣，不老延年者，本上經。中藥一百二十種為臣，主養性以應人，無毒有毒，斟酌其宜， 欲遏病補虛贏者，本中經。下藥一百二十五種為佐使，主治病以應地，多毒不可久服， 欲除寒熱邪氣，破積聚，愈疾者，本下經。」
11. 《輔行訣臟腑用藥法要》：「《經》云：『主於補瀉者為君，數量同於君而非主故為臣，從於佐監者為佐使。』」
12. 《輔行訣臟腑用藥法要》：「張機撰《傷寒論》，避道家之稱，故其方皆非正名也，但以某藥名之，以推主為識耳。」