腹股溝肉芽腫(學名:Granuloma inguinale,亦作donovanosis)[1]是一種由致病細菌克雷伯氏菌屬的肉芽腫克雷伯氏菌(Klebsiella granulomatis,舊作Calymmatobacterium granulomatis)[2]引起的病變,特徵是生殖器潰瘍。這種病變有多種別名[3][4],而且過往只於發展度不高的偏遠熱帶及亞熱帶地方地區流行(例如:印度東南部、圭亞那、新畿內亞等[1])。不過隨着人口流動增加,這種被稱為「超級性病」的傳染病已經傳至南非及澳大利亞,並且於2018年中首度傳入英國[1]。由於用作治療這種桿菌的藥物在相關地區不容易得到,所以往往令患者無法得到治療;加上患處並不痛,病發位置又在生殖器,因此常被誤診為梅毒[5]。當潰瘍處病情繼續發展,會破壞身體內外的組織,令有大量血管流經的患處流出大量 黏液和血液,甚或使患者因而受到其他病原體的二重感染。
病徵
雖然名為「腹股溝肉芽腫」,但會出現的地方並不止於腹股溝,而是在性器及周邊。這個病主要經由與患者發生性行為而傳染,不過接觸患者的潰瘍傷口亦可傳染[1]。男性染病機會是女性的兩倍[1]。 當與細菌接觸後約10-40天,身體會出現細小的無痛結節。之後,結節會破裂,使病灶變成開放、見肉及湧出式病變。感染會擴散,使受感染的組織殘缺。感染將繼續破壞組織,直至相關部位得到治療。 不過在印度,有至少一單案例的患者需要切除陰莖的部分[6]。
治療
根據CDC 2015年的指引,病患可處方阿奇黴素(Azithromycin,口服或靜脈注射)這種抗生素[7]。
參考文獻
參看
延伸閱讀
外部連結
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