腎病症候群(nephrotic syndrome,NS)簡稱腎綜[1][2],是由多種病因引起,而以腎小球基膜通透性增加且伴有腎小球濾過率降低等病變為主的一組症候群;屬一種腎臟功能異常的表現。
腎病症候群導致:蛋白質透過尿液流失(大量蛋白尿,>3.5g/d)、血液中白蛋白濃度過低(低白蛋白血症,<30g/L)、嚴重水腫、血液中脂肪濃度過高(高脂血症)等四種臨床表現,其中前二者為主要診斷依據,後二者並非在所有患者身上表現。
腎病症候群若發生在兒童時期,若給予適當治療並不會帶來生命危險,但某些時候卻可能引發成人慢性腎衰竭,或意味着某些嚴重疾病的前兆,如紅斑性狼瘡[3]。
病理因素
- 原發性腎絲球病變
- 繼發性腎絲球病變:感染、遺傳、腎毒性物質、過敏原、腫瘤、全身系統疾病
症狀
診斷
兒童腎病綜合症的診斷標準:
- 大量蛋白尿:1周內3次尿蛋白定性(+++)~(++++),或隨機或晨尿尿蛋白/肌酐(mg/mg)≥2.0;24h尿蛋白定量≥50mg/kg;
- 低蛋白血症:血漿白蛋白低於25g/L;
- 高脂血症;血漿總膽固醇高於5.7mmol/L;
- 不同程度的水腫。
以上4項中1和2為診斷的必要條件。
參見
註釋
外部連結
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