精索靜脈(英語:spermatic vein)或稱睾丸靜脈(testicular vein),是男性的生殖腺靜脈(gonadal vein),其功能為從其相應的睾丸運載缺氧血至下腔靜脈或其支流。對於男性而言精索靜脈相對於女性的卵巢靜脈(ovarian vein),並且是睾丸動脈(testicular artery)的靜脈之相對部分。[1]
精索靜脈結構
精索靜脈結構一套配對的靜脈、兩個睾丸二條靜脈,每一條靜脈供應一個睾丸:[1]
- 右睾丸靜脈一般接入下腔靜脈;
- 左睾丸靜脈、不像右睾丸的接法,要先接入「左腎靜脈(renal vein)」、再接入下腔靜脈。
靜脈從睾丸的背面出現,並接收來自於附睾的分支靜脈;接着這些分支靜脈結合起來,形成一股錯綜複雜的神經叢、稱為蔓狀靜脈叢(Pampiniform venous plexus),此"蔓狀靜脈叢"構成了更大的精索的質量;靜脈所構成的蔓狀靜脈叢的血管非常的多,並且沿着精索上升、位於輸精管的前面。
從腹股溝淺環(superficial inguinal ring)的下面、它們結合起來形成三條或四條靜脈,這些靜脈沿着腹股溝管(inguinal canal)通過,並通過腹股溝深環(deep inguinal ring)進入腹部、聚結形成兩條靜脈,沿着腹膜後面的腰大肌上升、位於精索內動脈(internal spermatic artery/testicular artery/睾丸動脈)的任一側。
這些分支靜脈結合起來形成一條單一的靜脈,將其打開來看,從右側會進入下腔靜脈(以一個銳角),而在左側則進入「左腎靜脈」(成直角)。
精脈設置有閥門。
左側精索靜脈穿過髂部結腸(iliac colon)的後面,並因此暴露於來自「腸部分結構」的壓力。
臨床意義
在清空之前、由左睾丸靜脈去一路到左腎靜脈,因為在靜脈血管中的重力運作關係、會導致於對左睾丸造成精索靜脈曲張的高度傾向。
此外,從左腎靜脈至下腔靜脈時會穿過腹主動脈(abdominal aorta)及腸繫膜上動脈(superior mesenteric artery (SMA))之間,並且通常是由"增大的腸繫膜上動脈"壓擠着,此之謂"胡桃夾子效應"(Nutcracker effect)。[2]
圖片
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此圖顯示的靜脈壁發育完成。
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雄性骨盆的右半部分的靜脈。
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內臟對腹部大血管。
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通過陰囊左側及左睾丸的橫截面。
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腹股溝管中的精索。
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精索靜脈(睾丸靜脈)。
參見
- 佛薩瓦氏壓力均衡法(valsalva maneuver/瓦爾薩爾瓦動作/捏鼻閉嘴呼氣法)
- 蔓狀靜脈叢(Pampiniform venous plexus)
- 高血容量(Hypervolemia)
- 超濾作用(hyperfiltration)
參考文獻
外部連結
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