引流管

引流管（drainage tube^[1]）或外科引流管（surgical drain^[2][3]）是以導液為目的，用來建立通道或開口的管路器材，可使空腔、中空器官、創口或感染部的組織液、分泌液、血液或膿液排乾^[4]。可由內科醫師、外科醫師或介入影像科（英語：interventional radiology）醫師放置。

左手骨折手術以鈦合金螺釘固定後，使用引流管引流。

手術取出植入物後，使用引流管與引流瓶引流。

左頸部傷口的皮下引流。

使用

近來由於影像學檢查與手術技術的進步，引流管的常規使用越來越少，因為在某些情形下，引流管可能限制病人的活動而影響術後恢復，或者導致傷口的感染。但仍有某些情況必須使用引流管。

引流管可以接到固定式或活動式的抽吸設備，或使其自然引流。不管如何，必須仔細記錄引流液體的量與質。引流管流至的時間視病人的狀況與引流液的質與量來決定，有時需要留置數周甚至更久。引流管穿出體表的部位通常會以敷料保護，須定期或視需要進行更換。

併發症

引流管可能堵塞，而蓄積於體內的液體可能導致感染或其他併發症。引流管的照護必須注意保持引流管暢通並經常評估。如果引流管堵塞，醫師通常會考慮移除無用的引流管。但仍須評估病人體內是否仍有需要引流的液體，以安排後續治療。

引流管的種類

大致上可分為：

• 穿刺引流管：經由穿刺術或內鏡術對體腔積液、囊腫等進行穿刺或經自然孔道引流的管路。
• 傑克森-普拉特（Jackson-Pratt）式引流管：簡稱傑-普氏引流管（J-P drain），為多孔圓形或扁平的管子，連接於封閉式負壓收集裝置；收集裝置通常為有彈性的橄欖形橡膠吸頭，設有排出口。打開排出口，壓縮球囊以排出空氣與液體，再關閉排出口，球囊在回彈過程中產生負壓以吸引所欲引流的液體。
• 布雷克（Blake）式引流管：引流管上有小溝，據信可以藉由毛細作用收集液體，再經由圓型的矽膠管路連接於負壓抽吸收集裝置以將液體抽走。^[5]
• 邊羅士（Penrose）式引流管：形似管風琴的柔軟橡膠管排列，保持通路開放，作為開放式自然引流。
• 負壓傷口治療（negative-pressure wound therapy）：也稱真空輔助閉合（vacuum-assisted closure）或「真空輔料」（VAC dressing），是較新的傷口治療方式，以多孔洞（類似泡棉）材料覆蓋傷口，將引流管放置於傷口區域之適當位置，以不透氣膠膜將整個範圍封閉，將引流管接上抽吸裝置。此方法可促進肉芽組織形成，通常用於重大手術、創傷、癒合困難的傷口。
• 瑞迪伐（Redivac）引流管：一種高負壓引流管，將抽吸管接再引流管上以產生真空，將液體引流入瓶。
• 豬尾式（pigtail）引流管：此引流管內有一條線固定於導管體內端以維持管端捲曲（「豬尾」樣），該線連接在外部的螺栓上，移除導管前要旋轉螺栓以放鬆此線，才能移除導管。
• 達沃爾（Davol）引流管
• 胸管：是軟性塑料管，穿過胸壁插入肋膜腔或縱隔以進行引流，通常配有存水彎設計來防止空氣重新進入胸腔。

參見

• 傷口癒合

參考文獻

1. Sandeepkumar Narasimhaiah. Nursing Care of Drainage Tube: Knowledge Assessment. KS Omniscriptum Publishing. 2019. ISBN 9783659649103.
2. Durai R, Mownah A, Ng PC. Use of drains in surgery: a review. J Perioper Pract. 2009 Jun;19(6):180-6. doi: 10.1177/175045890901900603. PMID 19591322.
3. Ping Ling Ho. Use Of Surgical Drains In Gynaecology Surgery Revisite. 2017.
4. Jain, Sudhir Kumar; Stoker, David L.; Tanwar, Raman. Basic Surgical Skills and Techniques. JP. 2013-04-30: 70–73 [2014-09-07]. ISBN 9789350903759. Ltd ISSN Medical Ltd 請檢查|issn=值 (幫助). （原始內容存檔於2020-07-03）.
5. Obney, James; Mary Barnes; et al. A method for mediastinal drainage after cardiac procedures using small silastic drains. The Annals of Thoracic Surgery. 2000, 70 (3): 1109–110 [2020-05-20]. PMID 11016389. doi:10.1016/s0003-4975(00)01800-2. （原始內容存檔於2020-07-27）.