口角炎(英語:Angular cheilitis or Angular Stomatitis, perlèche),或稱爛嘴角,為發生在嘴唇一側或兩側角落部位的炎症[1][2],通常為兩側同時發炎。此症是唇炎(cheilitis)的一種形式[3],發炎部位皮膚通常會紅腫、脫皮及結痂[4],也可能會造成發癢或疼痛[4],症狀可持續數天甚至可達數年之久[4]

Quick Facts 口角炎, 症狀 ...
口角炎
Thumb
口角炎患部照片(以黑色橢圓標示)
症狀炎症
類型唇炎疾病
分類和外部資源
醫學專科皮膚病學
ICD-10K13.0
ICD-9-CM528.5
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口角炎可能因感染、剌激或是過敏而引起[4]。感染源包含如白色念珠菌真菌以及如金黃色葡萄球菌細菌[4]。剌激源包含配帶不適當的假牙、舔嘴唇、用嘴巴呼吸導致的嘴部乾燥、日曬、嘴部過度閉合、抽煙,以及輕微創傷[4]。過敏源則包含牙膏、化妝品及食品等物質[4]。其他病因可能包含營養不良免疫功能不良[4][2] 。會發生此症通常是多重因素作用的結果[4],對患者進行感染及皮膚過敏源測試將有助於診斷肇因[4]

口角炎的治療一般而言是在找出肇因後使用適當的防護霜英語Barrier cream(護膚膏)[4],也常嘗試使用抗黴菌抗細菌軟膏加以治療[4]。此症可說是相當常見的疾病[4],據估計在美國約有0.7%的人受到此症影響[5] 。口角炎好發於30至60歲間的人,但在孩童身上也相對常見[4]。在發展中國家,缺乏鐵質維他命是此症常見的肇因[2]。長期處於潮濕反而會使口角炎更嚴重,嘴角更乾燥,且脫皮愈嚴重,適當保持乾燥才能讓細菌壞死。

病因

因病因不同而分為營養不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。

營養不良性口角炎多為缺乏維生素B族,多為B2核黃素[6][7]或B12鈷胺素,造成的嘴角貧血。以及缺鐵[7]缺鋅[8]

球菌性口角炎和真菌性口角炎為細菌真菌感染,細菌或真菌被帶到嘴角後在濕潤的環境下容易形成炎症,因此應使嘴角儘量乾燥,使細菌不易存活。原因可能為過曬或過干(舔嘴角),機械原因如閉合不當,假牙不適或老年掉牙過度閉合,及嘴角流涎造成的。

症狀

單側或兩側口角濕白色,紅腫,潰爛,結痂,有燒灼感。口角發緊,運動開裂[9]

診斷

營養不良性口角炎可能會有舌,口腔,陰部黏膜等全身性的相應症狀。或伴有膿疱,多與化膿球菌感染有關。

治療

營養不良性口角炎直接施與B族維生素即可,球菌性口角炎藥物一般處方抗生素,而真菌性口角炎藥物則處方抗真菌藥物[10]

參考資料

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