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外耳炎
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外耳炎(otitis externa)又稱游泳耳(swimmer's ear),是指外耳道或耳廓的炎症[3][1],但常特指外耳道炎。外耳炎常見的症狀有耳部疼痛(英語:ear pain)、耳道腫脹,偶爾也會有聽力減退的情形[1]。若動到外耳,多半會感覺疼痛[2]。一般來說外耳炎不太會發燒,只有在嚴重時才會發高燒[2]。
Quick Facts 外耳炎 Otitis externa, 症狀 ...
外耳炎 Otitis externa | |
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中度的外耳炎。耳道變窄,有少量滲出物,外耳腫脹 | |
症狀 | 耳痛(英語:Ear pain)、耳道腫脹、聽覺障礙[1] |
類型 | 急性、慢性[1] |
病因 | 病原細菌、過敏、自體免疫性疾病[1][2] |
風險因素 | 游泳、挖耳朵時傷到耳道、使用耳塞或是助聽器、糖尿病、銀屑病及皮膚炎[1][2] |
診斷方法 | 依症狀、微生物培養結果而定[1] |
預防 | 乙酸滴劑[2] |
治療 | 抗細菌藥滴劑,例如氧氟沙星、乙酸等[1][2] |
盛行率 | 每年約有2%的人罹患[1] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 耳鼻喉科學 |
ICD-10 | H60 |
ICD-9-CM | 380.10、380.1 |
DiseasesDB | 9401 |
MedlinePlus | 000622 |
eMedicine | 994550 |
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外耳炎有分為急性(六周以下)及慢性(逾三個月)兩種[1]。急性外耳炎一般肇因於細菌感染,而慢性外耳炎則一般源自於過敏或自體免疫疾病[1][2]。風險因子包含游泳、挖耳朵時傷到耳道、使用助聽器或耳塞等等。另外牛皮癬或皮膚炎等等皮膚疾病也可能導致外耳炎[1][2]。糖尿病患者可能罹患更嚴重的惡性外耳炎(Malignant otitis externa)[1],診斷會依症狀及病徵來進行[1]。在慢性外耳炎及重症患者建議進行微生物培養,以利選用適當的抗生素治療[1]。
醋酸耳滴劑可用於預防外耳炎[2],治療則一般使用抗生素耳滴劑,例如氧氟沙星等等[1][2]。類固醇有時也會作為添加物加入抗生素中[1],止痛部分則可考慮使用布洛芬等等[1]。只有在患者免疫功能不佳,或是耳朵周圍有蜂窩組織炎的現象,才建議使用口服抗生素[1]。通常給藥後一天內即可見效[1],慢性外耳炎則必須針對潛在原因進行治療[1]。
每年全球有 1-3% 的人會得到外耳炎,其中95%以上為急性[1],約10%的人口在一生中某個時間點曾得過外耳炎[2]。本疾病在7至12歲的小孩以及年長者最為常見[1][4],男性和女性罹病機會大致相等[4],居住於氣候較溫暖或潮濕地區的居民較容易患病[1]。