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腎母細胞瘤(英語:nephroblastoma)又稱維爾姆斯瘤[1][2](Wilms' tumor,Wilms tumor)[3],是一種腎臟癌症,為起源於後腎胚基細胞的惡性胚胎性腫瘤,可表現出腎發育的不同階段及不同的分化程度。

腎母細胞瘤是兒童腎癌中最常見的類型[4],約佔兒童泌尿生殖系統腫瘤的80%以上[5],少見於成人。它以最早描述這種疾病的德國外科醫生馬克斯·維爾姆斯(Max Wilms)命名。

大多數腎母細胞瘤是單側的,且大多數情況下為單個腫瘤,但5%到10%的患兒在同側腎臟中有一個以上腫瘤。約有5%患兒為雙側發病。

腎母細胞瘤通常在生長為可觸及的腹部包塊後才被發現。新發現的腎母細胞瘤可比腎臟大許多倍。大多數腎母細胞腫瘤可以在它們擴散轉移到其他器官之前被發現。

基於體檢或影像學檢查結果,醫生可以認為孩子可能患有腎母細胞瘤,但仍需進行實驗室活檢以確診。

腎母細胞瘤的類型

根據其組織學特點,腎母細胞瘤可分為兩大類:

良性分化型:儘管腫瘤組織中的細胞特徵異常,但並未發生變形。10例腎母細胞瘤中有9例以上為此類型,患兒預後良好。

惡性分化型(間變性腎母細胞瘤):腫瘤細胞外觀變化很大,細胞核往往異常增大且扭曲。此稱 anaplasia。細胞分化異常程度越大,患兒預後越差。

參考

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