吐根鹼是一種抗原蟲藥嘔吐誘導藥物,它提取自吐根樹,並以其催吐藥性而命名。

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吐根鹼
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臨床資料
AHFS/Drugs.com國際藥品名稱
ATC碼
識別資訊
  • (2S,3R,11bS)-2[(1R)-6,7-Dimethoxy-1,2,3,4-
    tetrahydroisoquinolin-1-yl]methyl3-ethyl-9,10-
    dimethoxy-2,3,4,6,7,11b-hexahydro-1H-pyrido
    [2,1-a]isoquinoline
CAS號483-18-1  checkY
PubChem CID
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard英語CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.006.903 編輯維基數據鏈接
化學資訊
化學式C29H40N2O4
摩爾質量480.639克/摩爾
3D模型(JSmol英語JSmol
  • O(c1cc2c(cc1OC)[C@H](NCC2)C[C@H]5C[C@H]4c3c(cc(OC)c(OC)c3)CCN4C[C@@H]5CC)C
  • InChI=1S/C29H40N2O4/c1-6-18-17-31-10-8-20-14-27(33-3)29(35-5)16-23(20)25(31)12-21(18)11-24-22-15-28(34-4)26(32-2)13-19(22)7-9-30-24/h13-16,18,21,24-25,30H,6-12,17H2,1-5H3/t18-,21-,24+,25-/m0/s1 checkY
  • Key:AUVVAXYIELKVAI-CKBKHPSWSA-N checkY
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吐根鹼-基於製劑

最早對吐根鹼的應用是口服提取自吐根或吐根樹根的萃取物,這種萃取物中原本以為只包含了一種生物鹼-吐根鹼,但後來還發現有吐根酚鹼(Cephaeline)、吐根微鹼(psychotrine)及其它數種生物鹼。雖然這種療法據說很成功,但萃取物卻引起了許多患者的嘔吐,從而降低了它的藥效。在某些情況下,可通過服用鴉片類藥物來減緩噁心症狀。 其他減輕噁心的建議主要為在吐根鹼表面塗覆藥物,讓它在胃中消化後釋放[1]

抗阿米巴蟲

吐根鹼被認為是一種治療阿米巴病(Amoebiasis)的更有效藥物,同時,仍利用它來引起噁心,因為它比吐根樹根的粗提取物更有效。此外,吐根鹼還可以用於皮下注射來引發噁心,但效果不如口服。

雖然它是一種強效的抗原蟲劑,但該藥物也會影響肌肉收縮,在某些情況下會導致心臟衰竭。因此,在某些用途中,它需要在醫生的監護下使用,以便及時處置不良反應

去氫土根鹼

去氫土根鹼又叫去氫依米丁(Dehydroemetine),是一種合成的抗原蟲藥,其抗阿米巴蟲的特性和結構類似於吐根鹼(僅乙基旁的雙鍵不同),但是它產生的副作用較少。

吐根酚鹼

吐根酚鹼又叫頭九節因(Cephaeline)也是一種在吐根樹根中發現的去甲土根鹼。

蛋白質合成阻斷應用

在實驗室中,通過將吐根鹼二氫氯化水合物與40S亞基核糖體的結合,以阻止真核細胞中蛋白質的合成[2]。因此,可用於對細胞中蛋白質降解的研究。這種化合物能誘發40S亞基核糖體(S14蛋白)耐吐根鹼突變體發生改變[3][4],並顯示出具有對小穗苧麻素、 異娃兒藤鹼和土布洛素的交叉耐藥性,而非蛋白質合成的其他抑制體[5]。化合物所誘發突變體所表現出的交叉耐藥性,證明了它們與負責生物活性的吐根鹼共享共同的決定性結構[6]

生物合成

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生物合成吐根鹼過程

吐根鹼、吐根酚鹼的生物合成主要來自兩種途徑:從酪氨酸合成多巴胺和從牻牛兒焦磷酸(geranyl diphosphate)合成斷馬錢子苷。生物合成開始於多巴胺與斷馬錢子苷反應構成Desacetylipecoside(R型)和Deacetylisoipecoside(S型),然後通過皮克特-施彭格勒反應反應和後續一系列的O-甲基化,去除葡萄糖形成中間體。接下來,中間體與另外的多巴胺分子反應形成7'-O-甲基吐根酚鹼,最終由7'-O-甲基化吐根酚鹼製成吐根酚鹼;由6'-O-甲基吐根鹼製成吐根鹼。[7][8]

副作用

重度或過度使用吐根鹼可能會引發肌病(myopathy)及心肌症(Cardiomyopathy)的風險。

備註

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