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化學療法(英語:Chemotherapy),簡稱化療(Chemo),是用化學合成的藥物來治療疾病,為目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,是透過干擾細胞中的 DNA、RNA 或蛋白質合成來影響癌細胞的生成[1] (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)。不過在治療中,普遍會為患者帶來明顯的噁心及嘔吐等副作用,為患者帶來不適感。
化療中應用的可殺滅腫瘤細胞的藥物有時被稱為細胞毒藥物。許多化療藥物是天然的,比如植物,其他則是人工合成的。目前已有超過50種化療藥物,常用的有:表阿黴素、阿黴素、柔紅黴素、絲裂黴素、5-氟尿嘧啶等。這些藥物經常以不同的強度聯合應用。[來源請求]
化療是一種全身性治療手段。對原發灶、轉移灶和亞臨床轉移灶均有治療作用,但是化療治療腫瘤時,不僅會殺傷腫瘤細胞,也可能將正常細胞和免疫(抵抗)細胞一同殺滅,所以化療是一種「兩害相權取其輕」的治療手段。[原創研究?][1]
由於癌細胞的增殖比正常細胞快,抗癌藥物的作用原理通常是阻斷細胞分裂以抑制癌細胞生長,如一些藥物可以抑制去氧核醣核酸的複製。
當然,化療也用於非腫瘤治療,比如用來殺滅病菌(抗菌化療)。從這個意義上講,首先將化療劑應用於病菌的是保羅·埃利希,他於1909年用含砷化合物治療梅毒。其他化療方法還有用於治療自體免疫性疾病,如多發性硬化症、類風濕性關節炎和抑制器官移植後的排斥反應等。
癌症類型 | 藥物 | 縮寫 |
---|---|---|
乳癌 | 環磷酰胺(Cyclophosphamide)、氨甲蝶呤(methotrexate)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil) | CMF |
阿黴素(Doxorubicin)、環磷酰胺(cyclophosphamide) | AC | |
霍奇金淋巴瘤 | 鹽酸氮芥(Mustine)、長春新鹼(vincristine)、甲基芐肼(procarbazine)、潑尼松龍(prednisolone) | MOPP |
阿黴素(Doxorubicin)、博來黴素(bleomycin)、硫酸長春鹼(vinblastine)、達卡巴嗪(dacarbazine) | ABVD | |
非霍奇金氏淋巴瘤 | Cyclophosphamide、阿黴素(Doxorubicin)、長春新鹼(vincristine)、潑尼松龍(prednisolone) | CHOP |
生殖細胞瘤 | 博來黴素(bleomycin)、依託泊苷(etoposide)、順鉑(cisplatin) | BEP |
胃癌 | 泛艾黴素(Epirubicin)、順鉑(cisplatin)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil) | ECF |
泛艾黴素(Epirubicin)、順鉑(cisplatin)、卡培他濱(capecitabine) | ECX | |
膀胱癌 | 氨甲蝶呤(Methotrexate)、長春新鹼(vincristine)、阿黴素(doxorubicin)、順鉑(cisplatin) | MVAC |
肺癌 | 環磷酰胺(Cyclophosphamide)、阿黴素(doxorubicin)、長春新鹼(vincristine) | CAV |
大腸癌 | 5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil)、亞葉酸(folinic acid)、奧沙利鉑(oxaliplatin) | FOLFOX |
目前有許多化學療法相關的治療策略。化學療法的目的可能是治癒疾病,也可能是延長病患壽命或是和緩醫療。
所有化療方案的前提都是病患可以承受治療過程當中不適及副作用。一般會先評估病患的日常體能狀態,來確認病患是否可以進行化療,以及化療的劑量是否要降低。因為在每一次的療程中,腫瘤中只會有部份細胞死亡(fractional kill),因此需重覆進行數次療程,讓腫瘤可以繼續縮小[7]。目前的化療方案是定期的藥物治療,而其頻率以及用藥持續的時間會受到藥物對病患的毒性所限制[8]。
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