美尼爾氏綜合症
維基百科,自由的 encyclopedia
美尼爾氏綜合症(Ménière's disease)是內耳的疾病,其症狀是會突然眩暈、耳鳴、聽力減損,而且耳朵有腫脹感[1][2]。最典型的症狀是一開始只有單側耳朵有症狀,不過後來可能雙耳都受到影響[1]。症狀會持續二十分鐘到幾個小時[3],二次症狀之間的間隔時間不一定[1],最後可能進展到永久性聽覺障礙[2]。
美尼爾氏綜合症 | |
---|---|
內耳構造示意圖 | |
症狀 | 眩暈, 耳鳴, 聽力減損[1][2] |
起病年齡 | 40至60歲[1] |
病程 | 每次20分鐘至數小時[3] |
類型 | 內淋巴積液[*]、遺傳性耳鼻喉疾病[*]、遺傳性疾病、遺傳性神經系統疾病[*]、疾病 |
病因 | 未知[1] |
風險因素 | 家族病史[2] |
診斷方法 | 依據症狀、聽力檢查(英語:Hearing test)[1] |
鑑別診斷 | 前庭型偏頭痛(英語:Vestibular migraine), 短暫性腦缺血發作[4] |
治療 | 低鹽飲食、利尿劑、皮質類固醇[1][2] |
預後 | 約10年後可能失聰或慢性耳鳴[3] |
盛行率 | 每一千人中0.3到1.9人[4] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 耳鼻喉科 |
ICD-11 | AB31.0 |
ICD-9-CM | 386.00、386.0 |
OMIM | 156000 |
DiseasesDB | 8003 |
MedlinePlus | 000702 |
eMedicine | 1159069 |
Orphanet | 45360 |
[編輯此條目的維基數據] |
目前還不清楚美尼爾氏綜合症的病因,但可能和遺傳及環境都有關係[1][4]。有許多理論在解釋為何有這種症狀,其中包括血液在血管中受到阻礙、病毒感染以及自體免疫疾病等[1],約有10%的美尼爾氏綜合症是家族性疾病[2]。症狀有可能是因為內耳中膜迷路產生液體增加所造成[1],診斷一般會根據症狀,也會進行聽力檢查(英語:Hearing test)[1]。其他可能會有類似症狀的疾病有前庭型偏頭痛(英語:Migraine-associated vertigo)及短暫性腦缺血發作[4]。
美尼爾氏綜合症無法治癒[1]。若出現相關症狀時,一般會用藥物來改善噁心及焦慮的情形[2]。有關預防美尼爾氏綜合症的方式,其效果的相關證據仍不充份[2]。可以試着使用低鹽飲食、利尿劑或是皮質類固醇來預防[2],也可以用物理治療來增進平衡感,並且針對焦慮問題進行協談[1][2]。若其他方式無效,可以用耳部注射或是手術來處理,不過有一些風險[1][3]。置入耳管(英語:Tympanostomy tube)的治療方式相當流行,不過也沒有相關證據支持[3]。
美尼爾氏綜合症最早是在十九世紀初由法國醫師普羅斯珀·梅尼埃所發現的[3]。每一千人中約有0.3至1.9人罹患美尼爾氏綜合症[4],一般是在四十至六十歲時開始出現[1]。女性比男性要容易罹患[4],在患病五至十五年後,頭暈的症狀會漸漸消失,患者會留下聽力不平衡、患病耳的聽覺較差,以及耳鳴的後遺症[3]。