肉鹼

肉鹼 (carnitine)，或音譯卡尼丁，是一種類氨基酸，屬於季銨陽離子複合物，可以透過生物合成方法從賴氨酸及甲硫氨酸兩種氨基酸合成產生^[1]。肉鹼存在有兩個立體異構：包括有生物活躍的L-肉鹼，以及其非生物活躍的對映異構體D-肉鹼^[2]。以化學方式合成，同時存在L和D兩種肉鹼的化合物，則一般以「DL-肉鹼」的形式標示。在中國，L-肉鹼有一個更常見的商品名稱：左式肉鹼或左旋肉鹼。

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肉鹼

臨床資料
AHFS/Drugs.com	Micromedex詳細消費者藥物信息
給藥途徑	口服或靜脈注射
ATC碼	A16AA01 (WHO) (L form)
法律規範狀態
法律規範	美：OTC
藥物動力學數據
生物利用度	< 10%
血漿蛋白結合率	None
藥物代謝	slightly
排泄途徑	Urine (> 95%)
識別資訊
IUPAC命名法 3-Hydroxy-4-(trimethylazaniumyl)butanoate
CAS號	541-15-1  Y
PubChem CID	288
DrugBank	DB00583 N
ChemSpider	282 Y
UNII	0G389FZZ9M
KEGG	C00318 Y
ChEBI	CHEBI:17126 Y
ChEMBL	ChEMBL172513 Y
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID3022744
ECHA InfoCard	100.006.343
化學資訊
化學式	C7H15NO3
摩爾質量	161.20 g·mol−1
3D模型（JSmol（英語：JSmol））	交互式圖像
SMILES C[N+](C)(C)CC(CC(=O)[O-])O
InChI InChI=1S/C7H15NO3/c1-8(2,3)5-6(9)4-7(10)11/h6,9H,4-5H2,1-3H3 Y Key:PHIQHXFUZVPYII-UHFFFAOYSA-N Y

左式肉鹼最初是以黃粉蟲的生長因子而被發現，當時曾被命名為「維生素Bt」。在生物的細胞裏，當脂肪新陳代謝產生能量時，左式肉鹼是把脂肪酸從胞質溶膠運送到線粒體內所必需的，以防止脂肪酸積聚在細胞內。在世界各地，左式肉鹼經常都被包裝成為營養補充劑而售賣，並聲稱能夠幫助燃燒脂肪，幫助減肥。

在脂肪酸代謝過程中的作用

肉鹼穿梭機制。

左式肉鹼是脂肪代謝過程中的一種關鍵的物質，能夠促進脂肪酸進入線粒體氧化分解。可以說肉鹼是轉運脂肪酸的載體。 目前人們已把肉鹼應用於大眾減肥、競技運動員減脂抗疲勞，另外有報導指這種講法並未有科學根據^[3]。

來源

紅肉（豬牛羊等）、乳製品等是自然界的肉鹼來源；而在醫藥用途裏，肉鹼有口服劑或注射劑^[4]。

是否真的有效

美國普度大學食品工程博士、美國食品技術協會高級會員王澤斌：

「左旋肉鹼減肥的方法是靠不住的，這在學術界沒什麼好爭議的。」

「肉鹼是一種氨基酸的衍生物，在細胞內廣泛存在。它有不同的結構，『左旋』是生物體中存在的結構，也是有生物活性的結構。左旋肉鹼的作用，就是把長鏈的脂肪酸運送到線粒體裏，在那裏『燃燒』產生能量。另一方面，又把細胞內產生的有毒物質運走。所以，在能量需求高的動物組織里，左旋肉鹼的含量就比較高，比如肌肉、心臟等。」

「左旋肉鹼的作用，就是把脂肪酸從線粒體內膜移動到基質之中，在那裏脂肪酸『燃燒』產生能量。因此它的功能是幫助脂肪代謝。所以補充它來幫助『燃燒脂肪』就成了它能減肥的『理論基礎』。這樣的推論本身也不離譜，但是人體畢竟是一個很複雜的整體，左旋肉鹼服用後經歷了怎樣的消化過程我們還不得而知，外服左旋肉鹼產品是否有效還需要實驗來驗證。」

「將左旋肉鹼作為減肥用品銷售，推銷的是一個減肥的構想，而不是有根有據的事實。」

「美國國家衛生研究所（NIH）的膳食補充劑辦公室針對左旋肉鹼做了全面的總結，這份綜述提到了關於左旋肉鹼各種功能的研究，但是都沒有提到減肥。」[1] （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）

是否真的無副作用

中國農業大學食品營養與安全系主任何計國：

「既然母乳中就含有，人體是可以自身合成這一物質的，那還有沒有必要去補充攝入呢？左旋肉鹼有適宜人群和服用禁忌，一般是能量消耗較大的運動員可以補充攝入，正常人群缺乏左旋肉鹼的情況不太容易發生。左旋肉鹼的副作用比較常見的是造成胃腸道的紊亂。肝病、腎病患者要謹慎服用左旋肉鹼，因為它會促進脂肪的代謝，可能會加大腎臟和肝臟的負擔。」[2] （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）

參見

• 乙酰左式肉鹼
• 卡尼丁缺乏症

延伸閱讀

以下是本文主題之二次文獻。

• Bremer, J. Carnitine—Metabolism and Functions. Physiol. Rev. 1983, 63 (4): 1420–1480 [22 January 2016]. PMID 6361812. （原始內容存檔於2017-11-16）.
• Stanley, Charles A.; Bennett, Michael J.; Longo, Nicolo. Plasma Membrane Carnitine Transport Defect. Scriver, C.W.; Beaudet, A.L.; Sly, W.S.; Valle, D. (編). Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease 8th. New York, NY, USA: McGraw Hill. 2000 [22 January 2016]. ISBN 0-07-913035-6. doi:10.1036/ommbid.297. （原始內容存檔於2016-01-29）.
• Steiber A., J. Kerner & C. Hoppel. Carnitine: a Nutritional, Biosynthetic, and Functional perspective. Mol. Aspects Med. 2004, 25 (5–6): 455–73 [22 January 2016]. PMID 15363636. doi:10.1016/j.mam.2004.06.006. （原始內容存檔於2020-05-10）.
• Marcovina, S. M.; Sirtori, C.; Peracino, A.; Gheorghiade, M.; Borum, P.; Remuzzi, G.; Ardehali, H. Translating the Basic Knowledge of Mitochondrial Functions to Metabolic Therapy: Role of L-Carnitine. Translational Research. 2013, 161 (2): 73–84. PMC 3590819 . PMID 23138103. doi:10.1016/j.trsl.2012.10.006.
• Johri, A.M., D.K. Heyland, M.F. Hétu, B. Crawford & J.D. Spence. Carnitine Therapy for the Treatment of Metabolic Syndrome and Cardiovascular Disease: Evidence and Controversies. Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 2014, 24 (8, Aug.): 808–814 [22 January 2016]. doi:10.1016/j.numecd.2014.03.007. （原始內容 (print, online review)存檔於2020-07-10）.
• Dambrova, M. & E. Liepinsh. Risks and Benefits of Carnitine Supplementation in Diabetes. Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 2015, 123 (2, Feb.): 95–100 [22 January 2016]. doi:10.1055/s-0034-1390481. （原始內容 (print, online review)存檔於2017-03-05）.
• Brown, J. Mark & Stanley L. Hazen. The Gut Microbial Endocrine Organ: Bacterially Derived Signals Driving Cardiometabolic Diseases (book chapter, review). Annu. Rev Med. 2015, 66: 343–359 [22 January 2016]. PMC 4456003 . PMID 25587655. doi:10.1146/annurev-med-060513-093205.

外部連結

• Molecule of the Month （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館） at University of Bristol

Template:膳食補充品

1. Steiber A, Kerner J, Hoppel C. Carnitine: a nutritional, biosynthetic, and functional perspective. Mol. Aspects Med. 2004, 25 (5-6): 455–73. PMID 15363636. doi:10.1016/j.mam.2004.06.006.
2. A. J. Liedtke, S. H. Nellis, L. F. Whitesell and C. Q. Mahar. Metabolic and mechanical effects using L- and D-carnitine in working swine hearts. Heart and Circulatory Physiology. 1 November 1982, 243 (5): H691–H697 [2010-07-04]. PMID 7137362. （原始內容存檔於2009-04-01）.
3. Ford Vox. Sharapova suspension: Doping agency's unfair game of 'gotcha'?. CNN. 2016-03-11 [2016-03-11]. （原始內容存檔於2021-03-10） （英語）.
4. 存档副本. [2011-02-27]. （原始內容存檔於2016-12-14）.