婦科超音波(Gynecologic ultrasonography)是指對於女性骨盆腔器官所進行的醫學超聲檢查,主要是針對子宮卵巢輸卵管,也會針對膀胱子宮附件直腸子宮陷凹英語recto-uterine pouch。這個檢查可能會發現骨盆腔中的情形,後續也會有其他的檢查。

Quick Facts 婦科超音波 Gynecologic ultrasonography, 別稱 ...
婦科超音波
Gynecologic ultrasonography
婦科超音波中檢查到的輸卵管積水英語hydrosalpinx
別稱Gynecologic sonography
ICD-9-CM88.76, 88.79
OPS-301英語OPS-3013-05d
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檢查方式

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陰道超音波英語vaginal ultrasonography腹部超音波的設備
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利用經陰道超音波英語Transvaginal ultrasonography來檢查宮內節育器(IUD)的位置

此檢查可以透過經腹部超音波進行,檢查前會讓受檢者喝水,讓膀胱充飽尿液,作為聲學窗(acoustic window),在檢查骨盆器官時,有更好的成像效果,也可以用經陰道超音波英語Transvaginal ultrasonography進行,會使用特製的陰道換能器。經陰道超音波影像會利用高頻的影像,對卵巢、子宮及子宮內膜的解像度較好(一般情形看不到輸卵管,只有在特別擴張的情形才看得到),不過影像穿透能力有限,較大,較靠近腹部的部份比較適合用經腹部超音波來檢查。在進行腹部超音波時,充飽尿液的膀胱的檢查也有幫助,因為超音波在其中比較不會衰減,比較可以檢查到在膀胱後面的卵巢、子宮。婦科超音波若是用經陰道超音波的方式進行,依定義來看是侵入性醫療。檢查會由超音波檢查師英語sonographer進行,或是受過超音波訓練的婦科醫師進行。

應用

以下是會使用婦科超音波的一些情形:

透過經陰道超音波,可以取得卵巢囊腫,此技術也可用在經陰道卵母細胞取得英語transvaginal oocyte retrieval中,透過經陰道超音波直接的穿刺卵泡,以取得卵母細胞,在後續的體外人工受精中使用。

若使用婦科超音波,針對沒有卵巢癌風險的女性進行卵巢癌篩檢,有可能是醫療過度使用[3]。目前的醫學共識認為,若卵巢癌的風險沒有特別高,不應用婦科超音波進行卵巢癌的篩檢[3]

宮腔聲學造影

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宮腔聲學造影。注入子宮的鹽水是無迴聲的(圖中間較深的部份)。其中也可以看到正常的子宮內膜,是在子宮腔外較亮的部份。此例中沒有任何病灶的影像

宮腔聲學造影(Sonohysterography)是將液體(多半是生理食鹽水)注入子宮腔中,同時進行的婦科超音波,因此也稱為鹽水注人超音波影像(saline infusion sonography),或簡稱SIS。2015年回顧研究的結論是,宮腔聲學造影在檢查女性不孕症的子宮內異常時,其靈敏度子宮鏡檢查要高。在診斷子宮內膜息肉、膜下子宮肌瘤子宮畸形子宮內粘連英語intrauterine adhesionsAsherman綜合症英語Asherman's syndrome的一部份)時,宮腔聲學造影有高度的靈敏度和特異度,可以在進行體外人工受精前,篩檢較不容易生育的女性[4]

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利用球囊導管進行的宮腔聲學造影(在圖中的中央位置)

相關條目

參考資料

外部連結

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