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沾黏性肩關節囊炎
肩部疾病 / 維基百科,自由的 encyclopedia
沾黏性肩關節囊炎(adhesive capsulitis of the shoulder)又名肩關節周圍炎[1](scapulohumeral periarthritis[2]),簡稱肩周炎,是肩關節周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關節囊等軟組織損傷、退變而引起的關節囊和關節周圍軟組織的慢性非特異性炎症。由於肩盂肱關節部位發生粘連性滑囊炎,而造成肩關節疼痛、粘連、僵硬,以及肩關節各個方向主動和被動活動均受限。
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沾黏性肩關節囊炎 Adhesive capsulitis of the shoulder | |
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右肩以及盂肱關節 | |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 矯形外科 |
ICD-11 | FB53.0 |
ICD-9-CM | 726.0 |
DiseasesDB | 34114 |
MedlinePlus | 000455 |
eMedicine | 1261598 |
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肩周炎有許多俗稱,如:凍結肩、冰凍肩(frozen shoulder)、五十肩(因好發在四十至六十五歲之間[3])。此病症會造成肩膀疼痛及失能,且因肩關節囊及肩關節周圍的結締組織發炎僵硬,使得活動範圍受限,並且造成慢性疼痛。疼痛多半會持續,在晚上或是天冷時會變嚴重。特定的運動或是碰撞會造成劇痛及肌肉痙攣。此疾病的原因還不明確,有可能是因為肩部受傷或外傷所造成,也有可能和自體免疫有關。
此疾病的風險因子有強直性癲癇發作、糖尿病、中風、意外、肺病、結締組織疾病、甲狀腺疾病及心血管疾病。治療過程可能會疼痛而且費力,其中包括物理治療、職能治療、按摩治療、肩關節囊擴張術(英語:Hydrodilatation)或是手術。醫師也可能在有麻醉的情形下對病患進行調整,調整方式是打開關節中的沾黏及肉芽組織(英語:granulation tissue),恢復一定程度的運動能力。另類治療方式包括有Trigenics OAT程序、ART法及OTZ法。而其效果依照沾黏性肩關節囊炎的種類及嚴重程度而不同。疼痛及發炎可以用鎮痛藥及非甾體抗炎藥來控制。
有沾黏性肩關節囊炎的人會有劇痛,而且因為長期疼痛,而且躺著不動時疼痛會加劇,並且活動及姿勢會受限制,會有睡眠剝奪的情形。此症狀會造成抑鬱、頭頸部問題,以及因為長期沒有深度睡眠而造成的體重減少。有沾黏性肩關節囊炎的人也無法長時間專注、工作或是進行日常的活動。此症狀有自我侷限性,若沒有手術治療,一般會隨時間漸漸緩解。大部份的人在一段時間之後,肩部活動可以恢復到原來的90%。