碳青黴烯

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碳青黴烯（carbapenems）是一類青黴烯的硫被次甲基取代的化合物^[1]，屬於一種廣效性抗生素。通常被作為後線抗生素使用，治療嚴重的細菌感染。這類抗生素通常僅被用在多重抗藥性（MDR）細菌的治療上。常見者有：亞胺培南、美羅培南、厄他培南等。

碳青黴烯的主要結構。

碳青黴烯和盤尼西林、頭孢菌素等同為β-內醯胺類抗生素，作用機制為干擾細胞壁之肽聚糖的合成。不過碳青黴烯比起另外兩者而言，具備更為廣效的殺菌性，且其通常也不會被β-內醯胺酶分解，可用於革蘭氏陽性、陰性需氧菌和厭氧菌所致的嚴重感染。

第一種碳青黴烯類抗生素是默克大藥廠開發的 thienamycin（英語：thienamycin），其源自 Streptomyces cattleya（英語：Streptomyces cattleya）^[2][3]。近年來，克雷伯氏肺炎菌、腸內細菌科（英語：Enterobacteriaceae）等微生物逐漸演化出抗藥性。對一類後線抗生素具有抗藥性將使其難以被任何抗生素治癒^[4][5][6][7]。

參考資料

1. 碳青霉烯类. 術語在線. 全國科學技術名詞審定委員會. （簡體中文）
2. Sneader, Walter. Drug Discovery-A History. Wiley. 2006: 310. ISBN 978-0-471-89980-8.
3. Carbapenems, a new class of beta-lactam antibiotics. Discovery and development of imipenem/cilastatin. American Journal of Medicine. June 1985, 78 (6A): 3–21. ISSN 0002-9343. PMID 3859213. doi:10.1016/0002-9343(85)90097-X.
4. Brazil: Klebsiella pneumoniae carbapenemase prompts closing of hospital ICU - Outbreak News Today. [2018-05-20]. （原始內容存檔於2018-06-11）.
5. Carbapenems. J Chemother. 2013, 25 (1): 1–17. PMID 23433439. doi:10.1179/1973947812Y.0000000032.
6. Carbapenems: past, present, and future. Antimicrob. Agents Chemother. 2011, 55 (11): 4943–60. PMC 3195018 . PMID 21859938. doi:10.1128/AAC.00296-11.
7. Carbapenemases: a problem in waiting?. Current Opinion in Microbiology. October 2000, 3 (5): 489–95. ISSN 1369-5274. PMID 11050448. doi:10.1016/S1369-5274(00)00128-4.