2006年世界盃-中北美洲及加勒比海區外圍賽會決定其中3隊中北美洲及加勒比海地區球隊參加世界盃決賽周，另外還有一個附加賽席位與亞洲區代表爭奪出線，即是共有3.5個席位。只有35個中北美洲及加勒比海地區足協成員國（CONCACAF）參加，除了波多黎各沒有報名，其他成員國均有參加，
賽制
2006年世界盃-中北美洲及加勒比海區外圍賽一共分為3個階段作賽。首圈有34支球隊參加，兩隊球隊以兩回合主客製作賽。17支勝出球隊晉升首圈分組賽。首圈分組賽將12支參賽球隊分為3組，每組均為4隊，每組成績最好兩隊可晉身次圈分組賽。次圈分組賽的6支球隊採取主客雙循環賽制，成績最好的三隊可以晉身決賽周，而小組第四名會與亞洲區中附加賽的勝方進行附加賽，勝方可晉身決賽周。
預賽
預賽共有34隊比賽，共分為12組，當中10組有3隊，兩組有兩隊參與。第一圈的方式是由組中比較弱的兩隊進行雙循環的對賽，兩場合計總比數的勝方晉級與組中較強的球隊，並同一樣進行雙循環的對賽，兩場合算的勝方晉級至第二圈。而組中只有兩隊的則進行雙循環的對賽，兩場合計總比數的勝方晉級至第二圈。
粗體字代表出線球隊
| 第一圈 | ||||
 格瑞那達 VS  圭亞那
| ||||
| 2004年2月28日 | 格林納達，聖佐治 | 格瑞那達 | 5 : 0 | 圭亞那 |
| 2004年3月14日 | 圭亞那，Blairmont | 圭亞那 | 1 : 3 | 格瑞那達 |
| 圭亞那 | 1 : 8 | 格瑞那達 | ||
| 格瑞那達晉級第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
 美國 VS 格瑞那達
| ||||
| 2004年6月13日 | 美國，哥倫布 | 美國 | 3 : 0 | 格瑞那達 |
| 2004年6月20日 | 格瑞那達，聖佐治 | 格瑞那達 | 2 : 3 | 美國 |
| 格瑞那達 | 2 : 6 | 美國 | ||
| 美國晉級首圈分組賽 | ||||
| 第一圈 | ||||
 蒙特塞拉特 VS  百慕大
| ||||
| 2004年2月29日 | 百慕達，哈密爾頓 | 百慕達 | 13 : 0 | 蒙特塞拉特 |
| 2004年3月21日 | 蒙特塞拉特，Plymouth | 蒙特塞拉特 | 0 : 7 | 百慕達 |
| 蒙特塞拉特 | 0 : 20 | 百慕達 | ||
| 百慕達晉級第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
百慕大 VS  薩爾瓦多
| ||||
| 2004年6月13日 | 薩爾瓦多，聖薩爾瓦多 | 薩爾瓦多 | 2 : 1 | 百慕大 |
| 2004年6月20日 | 百慕大，哈密爾頓 | 百慕大 | 2 : 2 | 薩爾瓦多 |
| 百慕大 | 3 : 4 | 薩爾瓦多 | ||
| 薩爾瓦多晉級首圈分組賽 | ||||
| 第一圈 | ||||
 海地 VS  特克斯與凱科斯群島
| ||||
| 2004年2月18日 | 美國，邁阿密 | 海地 | 5 : 0 | 特克斯與凱科斯群島 |
| 2004年2月21日 | 美國，Hialeah | 特克斯與凱科斯群島 | 0 : 2 | 海地 |
| 特克斯與凱科斯群島 | 0 : 7 | 海地 | ||
| 海地晉級第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
海地 VS  牙買加
| ||||
| 2004年6月12日 | 美國，邁阿密 | 海地 | 1 : 1 | 牙買加 |
| 2004年6月20日 | 牙買加，金斯敦 | 牙買加 | 3 : 0 | 海地 |
| 牙買加 | 4 : 1 | 海地 | ||
| 牙買加晉級首圈分組賽 | ||||
| 第一圈 | ||||
 英屬維爾京群島 VS  聖盧西亞
| ||||
| 2004年2月22日 | 英屬維京群島，Tortola | 英屬維京群島 | 0 : 1 | 聖盧西亞 |
| 2004年2月28日 | 聖盧西亞，Vieux Fort | 聖盧西亞 | 9 : 0 | 英屬維京群島 |
| 聖盧西亞 | 10 : 0 | 英屬維京群島 | ||
| 聖盧西亞晉級第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
 巴拿馬 VS 聖盧西亞
| ||||
| 2004年6月13日 | 巴拿馬，巴拿馬城 | 巴拿馬 | 4 : 0 | 聖盧西亞 |
| 2004年6月20日 | 聖盧西亞，Vieux Fort | 聖盧西亞 | 0 : 3 | 巴拿馬 |
| 聖盧西亞 | 0 : 7 | 巴拿馬 | ||
| 巴拿馬晉級首圈分組賽 | ||||
| 第一圈 | ||||
 開曼群島 VS  古巴
| ||||
| 2004年2月22日 | 開曼群島，George Town | 開曼群島 | 1 : 2 | 古巴 |
| 2004年2月27日 | 古巴，哈瓦那 | 古巴 | 3 : 0 | 開曼群島 |
| 古巴 | 5 : 1 | 開曼群島 | ||
| 古巴晉級第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
 哥斯達黎加 VS 古巴
| ||||
| 2004年6月12日 | 古巴，哈瓦那 | 古巴 | 2 : 2 | 哥斯大黎加 |
| 2004年6月20日 | 哥斯大黎加，Alajuela, | 哥斯大黎加 | 1 : 1 | 古巴 |
| 哥斯大黎加 | 3 : 3 | 古巴 | ||
| 哥斯大黎加以作客入球優惠可晉級首圈分組賽 | ||||
| 第一圈 | ||||
 阿魯巴 VS  蘇里南
| ||||
| 2004年2月28日 | 阿魯巴，Oranjestad | 阿魯巴 | 1 : 2 | 蘇利南 |
| 2004年3月27日 | 蘇利南，Paramaribo | 蘇利南 | 8 : 1 | 阿魯巴 |
| 蘇利南 | 10 : 2 | 阿魯巴 | ||
| 蘇利南晉級第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
蘇里南 VS  瓜地馬拉
| ||||
| 2004年6月12日 | 蘇利南，Paramaribo | 蘇利南 | 1 : 1 | 危地馬拉 |
| 2004年6月20日 | 危地馬拉，危地馬拉城 | 危地馬拉 | 3 : 1 | 蘇利南 |
| 危地馬拉 | 4 : 2 | 蘇利南 | ||
| 危地馬拉晉級首圈分組賽 | ||||
| 第一圈 | ||||
 安地卡及巴布達 VS  荷屬安地列斯
| ||||
| 2004年2月18日 | 安提瓜和巴布達，聖約翰 | 安提瓜和巴布達 | 2 : 0 | 荷屬安地列斯 |
| 2004年3月31日 | 荷屬安地列斯，Willemstad | 荷屬安地列斯 | 3 : 0 | 安提瓜和巴布達 |
| 荷屬安地列斯 | 3 : 2 | 安提瓜和巴布達 | ||
| 荷屬安地列斯晉級第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
荷屬安地列斯 VS  洪都拉斯
| ||||
| 2004年6月12日 | 荷屬安地列斯，Willemstad | 荷屬安地列斯 | 1 : 2 | 洪都拉斯 |
| 2004年6月19日 | 洪都拉斯，San Pedro Sula | 洪都拉斯 | 4 : 0 | 荷屬安地列斯 |
| 洪都拉斯 | 6 : 1 | 荷屬安地列斯 | ||
| 洪都拉斯晉級首圈分組賽 | ||||
 加拿大 VS  伯利茲
| ||||
| 2004年6月13日 | 加拿大，金斯敦 | 加拿大 | 4 : 0 | 伯利茲 |
| 2004年6月16日 | 加拿大，金斯敦 | 伯利茲 | 0 : 4 | 加拿大 |
| 伯利茲 | 0 : 8 | 加拿大 | ||
| 加拿大晉級首圈分組賽 | ||||
| 第一圈 | ||||
 多明尼加 VS  巴哈馬
| ||||
| 2004年3月26日 | 巴哈馬，拿騷 | 多米尼克 | 1 : 1 | 巴哈馬 |
| 2004年3月28日 | 巴哈馬，拿騷 | 巴哈馬 | 1 : 3 | 多米尼克 |
| 巴哈馬 | 2 : 4 | 多米尼克 | ||
| 多米尼克晉級第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
多明尼加 VS  墨西哥
| ||||
| 2004年6月19日 | 美國，San Antonio | 多米尼克 | 0 : 10 | 墨西哥 |
| 2004年6月27日 | 墨西哥，Aguascalientes | 墨西哥 | 8 : 0 | 多米尼克 |
| 墨西哥 | 18 : 0 | 多米尼克 | ||
| 墨西哥晉級首圈分組賽 | ||||
| 第一圈 | ||||
 美屬維爾京群島 VS  聖基茨和尼維斯
| ||||
| 2004年2月18日 | 美屬維京群島，St Thomas/St John | 美屬維京群島 | 0 : 4 | 聖基茨和尼維斯 |
| 2004年3月31日 | 聖基茨和尼維斯，Basseterre | 聖基茨和尼維斯 | 7 : 0 | 美屬維京群島 |
| 聖基茨和尼維斯 | 11 : 0 | 美屬維京群島 | ||
| 聖基茨和尼維斯晉級第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
 巴巴多斯 VS 聖基茨和尼維斯
| ||||
| 2004年6月13日 | 巴巴多斯，Bridgetown | 巴巴多斯 | 0 : 2 | 聖基茨和尼維斯 |
| 2004年6月19日 | 聖基茨和尼維斯，Basseterre | 聖基茨和尼維斯 | 3 : 2 | 巴巴多斯 |
| 聖基茨和尼維斯 | 5 : 2 | 巴巴多斯 | ||
| 聖基茨和尼維斯晉級首圈分組賽 | ||||
| 第一圈 | ||||
 多米尼克 VS  安圭拉
| ||||
| 2004年3月19日 | 多明尼加，Santo Domingo | 多明尼加 | 0 : 0 | 安圭拉 |
| 2004年3月21日 | 多明尼加，Santo Domingo | 安圭拉 | 0 : 6 | 多明尼加 |
| 安圭拉 | 0 : 6 | 多明尼加 | ||
| 多明尼加晉級第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
多米尼克 VS  千里達及托巴哥
| ||||
| 2004年6月13日 | 多明尼加，Santo Domingo | 多明尼加 | 0 : 2 | 千里達及托巴哥 |
| 2004年6月20日 | 千里達及托巴哥，Marabella | 千里達及托巴哥 | 4 : 0 | 多明尼加 |
| 千里達及托巴哥 | 6 : 0 | 多明尼加 | ||
| 千里達及托巴哥晉級首圈分組賽 | ||||
 尼加拉瓜 VS  聖文森特和格林納丁斯
| ||||
| 2004年6月13日 | 尼加拉瓜，Diriamba | 尼加拉瓜 | 2 : 2 | 聖文森及格瑞那丁 |
| 2004年6月20日 | 聖文森及格瑞那丁，Kingstown | 聖文森及格瑞那丁 | 4 : 1 | 尼加拉瓜 |
| 聖文森及格瑞那丁 | 6 : 3 | 尼加拉瓜 | ||
| 聖文森及格瑞那丁晉級首圈分組賽 | ||||
晉級球隊共有12隊，包括：（2004年6月時世界排名）
首圈分組賽
12隊由預賽晉級的球隊會被分為3組，每組各有4支隊伍，每隊互相對賽，採取主客雙循環賽制，勝出得3分，和局得1分，負仗則得0分。按各隊於分組賽所得的總得分排列，每組成績最好兩隊可以晉身次圈分組賽。
- 若有兩支隊伍於分組賽上出現相同分數，則需順序按以下方法排列名次：
- 有關隊伍的對賽成績
- 有關隊伍的對賽球差
- 有關隊伍的對賽入球數字
- 在分組賽中的總球差
- 在分組賽中的總入球數字
- 於中立場進行一場附加賽決勝負
- 粗體字代表出線球隊
| 日期 | 賽事 | 地點 | 比數 |
| 2004年8月18日 | 牙買加 - 美國 | 金斯敦（牙買加） | 1:1 (0:0) |
| 2004年8月18日 | 薩爾瓦多 - 巴拿馬 | 聖薩爾瓦多（薩爾瓦多） | 2:1 (2:1) |
| 2004年9月4日 | 美國 - 薩爾瓦多 | 波士頓市Foxboro（美國） | 2:0 (1:0) |
| 2004年9月4日 | 牙買加 - 巴拿馬 | 金斯敦（牙買加） | 1:2 (0:1) |
| 2004年9月8日 | 薩爾瓦多 - 牙買加 | 聖薩爾瓦多（薩爾瓦多） | 0:3 (0:3) |
| 2004年9月8日 | 巴拿馬 - 美國 | 巴拿馬城（巴拿馬） | 1:1 (0:0) |
| 2004年10月9日 | 薩爾瓦多 - 美國 | 聖薩爾瓦多（薩爾瓦多） | 0:2 (0:1) |
| 2004年10月9日 | 巴拿馬 - 牙買加 | 巴拿馬城（巴拿馬） | 1:1 (1:0) |
| 2004年10月13日 | 牙買加 - 薩爾瓦多 | 金斯敦（牙買加） | 0:0 |
| 2004年10月13日 | 美國 - 巴拿馬 | 華盛頓（美國） | 6:0 (1:0) |
| 2004年11月17日 | 美國 - 牙買加 | 俄亥俄州哥倫布市（美國） | 1:1 (1:1) |
| 2004年11月17日 | 巴拿馬 - 薩爾瓦多 | 巴拿馬城（巴拿馬） | 3:0 (3:0) |
| 日期 | 賽事 | 地點 | 比數 |
| 2004年8月18日 | 加拿大 - 瓜地馬拉 | 溫哥華（加拿大） | 0:2 (0:1) |
| 2004年8月18日 | 哥斯大黎加 - 洪都拉斯 | Alajuela（哥斯大黎加） | 2:5 (2:2) |
| 2004年9月4日 | 加拿大 - 洪都拉斯 | 埃德蒙頓（加拿大） | 1:1 (0:0) |
| 2004年9月5日 | 瓜地馬拉 - 哥斯大黎加 | 瓜地馬拉城（瓜地馬拉） | 2:1 (0:1) |
| 2004年9月8日 | 洪都拉斯 - 瓜地馬拉 | San Pedro Sula（洪都拉斯） | 2:2 (0:2) |
| 2004年9月8日 | 哥斯大黎加 - 加拿大 | 聖荷西（哥斯大黎加） | 1:0 (0:0) |
| 2004年10月9日 | 洪都拉斯 - 加拿大 | San Pedro Sula（洪都拉斯） | 1:1 (0:0) |
| 2004年10月9日 | 哥斯大黎加 - 瓜地馬拉 | 聖荷西（哥斯大黎加） | 5:0 (2:0) |
| 2004年10月13日 | 加拿大 - 哥斯大黎加 | 溫哥華（加拿大） | 1:3 (1:0) |
| 2004年10月13日 | 瓜地馬拉 - 洪都拉斯 | 瓜地馬拉城（瓜地馬拉） | 1:0 (0:0) |
| 2004年11月17日 | 瓜地馬拉 - 加拿大 | 瓜地馬拉城（瓜地馬拉） | 0:1 (0:0) |
| 2004年11月17日 | 洪都拉斯 - 哥斯大黎加 | San Pedro Sula（洪都拉斯） | 0:0 |
| 日期 | 賽事 | 地點 | 比數 |
| 2004年8月18日 | 聖文森及格瑞那丁 - 千里達及托巴哥 | 金斯敦（聖文森及格瑞那丁） | 0:2 (0:0) |
| 2004年9月4日 | 聖基茨和尼維斯 - 千里達及托巴哥 | 巴士地（聖基茨和尼維斯） | 1:2 (1:1) |
| 2004年9月8日 | 千里達及托巴哥 - 墨西哥 | 西班牙港（千里達及托巴哥） | 1:3 (1:2) |
| 2004年9月10日 | 聖文森和格林納丁斯 - 聖基茨和尼維斯 | 金斯敦（聖文森和格林納丁斯） | 1:0 (1:0) |
| 2004年10月6日 | 墨西哥 - 聖文森及格瑞那丁 | 帕丘卡（墨西哥） | 7:0 (1:0) |
| 2004年10月10日 | 千里達及托巴哥 - 聖基茨和尼維斯 | Marabella（千里達及托巴哥） | 5:1 (2:1) |
| 2004年10月10日 | 聖文森及格瑞那丁 - 墨西哥 | 金斯敦（聖文森和格林納丁斯） | 0:1 (0:1) |
| 2004年10月13日 | 聖基茨和尼維斯 - 聖文森及格瑞那丁 | 巴士地（聖基茨和尼維斯） | 0:3 (0:1) |
| 2004年10月13日 | 墨西哥 - 千里達及托巴哥 | Puebla（墨西哥） | 3:0 (1:0) |
| 2004年11月13日 | 聖基茨和尼維斯 - 墨西哥 | 巴士地（聖基茨和尼維斯） | 0:5 (0:2) |
| 2004年11月17日 | 墨西哥 - 聖基茨和尼維斯 | Monterrey（墨西哥） | 8:0 (2:0) |
| 2004年11月17日 | 千里達及托巴哥 - 聖文森及格瑞那丁 | 西班牙港（千里達及托巴哥） | 2:1 (0:0) |
晉級球隊共有6隊，包括：
次圈分組賽
6隊由首圈分組賽晉級的球隊歸納為一小組，每隊互相對賽，採取主客雙循環賽制，勝出得3分，和局得1分，負仗則得0分。按各隊於分組賽所得的總得分排列，每組成績最好三隊可以直接晉身世界盃決賽周，而第四名需要參與附加賽。
- 若有兩支隊伍於分組賽上出現相同分數，則需順序按以下方法排列名次：
- 有關隊伍的對賽成績
- 有關隊伍的對賽球差
- 有關隊伍的對賽入球數字
- 在分組賽中的總球差
- 在分組賽中的總入球數字
- 於中立場進行一場附加賽決勝負
- 粗體字代表出線球隊
2005年2月9日，西班牙港，千里達 - 千里達及托巴哥 1:2 美國
2005年2月9日，巴拿馬城，巴拿馬 - 巴拿馬 0:0 瓜地馬拉
2005年2月9日，聖荷西，哥斯達尼加 - 哥斯達黎加 1:2 墨西哥
2005年3月26日，危地馬拉城，危地馬拉 - 瓜地馬拉 5:1 千里達及托巴哥
2005年3月26日，聖荷西，哥斯達尼加 - 哥斯達黎加 2:1 巴拿馬
2005年3月27日，墨西哥城，墨西哥 - 墨西哥 2:1 美國
2005年3月30日，巴拿馬城，巴拿馬 - 巴拿馬 1 - 1 墨西哥
2005年3月30日，伯明翰，美國 - 美國 2 - 0 瓜地馬拉
2005年3月30日，西班牙港，千里達 - 千里達及托巴哥 0 - 0 哥斯達黎加
2005年6月4日，西班牙，千里達 - 千里達及托巴哥 2 - 0 巴拿馬
2005年6月4日，鹽湖城，美國 - 美國 3 - 0 哥斯達黎加
2005年6月4日，危地馬拉城，危地馬拉 - 瓜地馬拉 0 - 2 墨西哥
2005年6月8日，聖荷西，哥斯達黎加 - 哥斯達黎加 3 - 2 瓜地馬拉
2005年6月8日，巴拿馬城，巴拿馬 - 巴拿馬 0 - 3 美國
2005年6月8日，蒙特瑞，墨西哥 - 墨西哥 2 - 0 千里達及托巴哥
2005年8月17日，墨西哥城，墨西哥 - 墨西哥 2 - 0 哥斯達黎加
2005年8月17日，東哈特福德，美國 - 美國 1 - 0 千里達及托巴哥
2005年8月17日，危地馬拉城，危地馬拉 - 瓜地馬拉 2 - 1 巴拿馬
2005年9月3日，巴拿馬城，巴拿馬 - 巴拿馬 1 - 3 哥斯達黎加
2005年9月3日，西班牙港，千里達 - 千里達及托巴哥 3 - 2 瓜地馬拉
2005年9月3日，哥倫布，美國 - 美國 2 - 0 墨西哥
2005年9月7日，聖荷西，哥斯達黎加 - 哥斯達黎加 2 - 0 千里達及托巴哥
2005年9月7日，墨西哥城，墨西哥 - 墨西哥 5 - 0 巴拿馬
2005年9月7日，危地馬拉城，危地馬拉 - 瓜地馬拉 0 - 0 美國
2005年10月8日，聖荷西，哥斯達黎加 - 哥斯達黎加 3 - 0 美國
2005年10月8日，San Luis Potosí，墨西哥 - 墨西哥 5 - 2 瓜地馬拉
2005年10月8日，巴拿馬城，巴拿馬 - 巴拿馬 0 - 1 千里達及托巴哥
2005年10月12日，福克斯波羅，美國 - 美國 2 - 0 巴拿馬
附加賽
小組的第四名需與亞洲區中附加賽的勝方再進行雙循環的對賽，兩場合算的勝方晉級至2006年世界盃的決賽周。
| 11月12日 |  千里達
|
1 - 1 |  巴林
|
| 11月16日 | 巴林
|
0 - 1 | 千里達
|
- 千里達總比數以2比1擊敗巴林，得以首次晉級世界盃決賽周
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