腎上腺

哺乳類動物中，腎上腺位於腎臟上方的內分泌腺體，因而得名，左側呈半月形，右側呈三角形（標準解剖學姿勢下的左右）^[1]。其主要功能為通過合成皮質類甾醇（例如皮質醇）和兒茶酚胺激素（例如腎上腺素、去甲腎上腺素）來調控身體對壓力產生的反應。^[2]

腎上腺
腎上腺
內分泌系統
基本資訊
發育自	中胚層、神經脊
系統	內分泌系統
動脈	上腎上腺動脈、中腎上腺動脈、下腎上腺動脈
靜脈	腎上腺靜脈
神經	腹腔神經叢、腎叢
淋巴	腰淋巴結
標識字符
拉丁文	Glandula suprarenalis
MeSH	D000311
TA98	A11.5.00.001
TA2	3874
FMA	FMA:9604
格雷氏	p.1278
《解剖學術語》 [在維基數據上編輯]

位置和功能

人體中，腎上腺位於腹腔，緊貼於腎臟上方。某些物種例如魚類以及兩棲類，其腎上腺並非完整的單一腺體，而是散布於腎臟表面的腎上腺組織^[3]。人類腎上腺的位置在第12節胸椎，由腎上腺動脈提供血液。

腎上腺主要由腎上腺髓質和皮質組成。這兩類內分泌細胞均受中樞神經系統發出的訊號所控制：

腎上腺組織學

腎上腺中，類固醇激素的合成

腎上腺

• 腎上腺髓質

  顧名思義，腎上腺髓質是腎上腺位於核心的部分，被皮質包圍。髓質內的嗜鉻細胞是血液中腎上腺素和正腎上腺素的主要來源。這些水溶性荷爾蒙由胺基酸酪氨酸經由一連串的酵素反應而生成，經由交感神經觸發後釋放到血液中，是控制戰鬥或逃跑反應的重要賀爾蒙。腎上腺髓質細胞可視為特化的交感神經細胞，這些交感神經細胞沒有明顯的神經突觸，而是直接將神經傳導物質分泌到血液中。腎上腺髓質也是血液中多巴胺的主要來源之一。

  腎上腺髓質的嗜鉻細胞起源於胚胎時期的神經嵴^[4]。

• 腎上腺皮質

  腎上腺皮質則負責利用膽固醇，經由一系列的酵素催化反應而合成皮質類固醇^[5]。依照組織學上細胞排列的不同，人類腎上腺皮質可再細分成三層。最外層（球狀帶）的皮質細胞可以分泌醛固酮以調節身體中的水份及電解質濃度。皮質的中層（束狀帶）是體內合成糖皮質素（如皮質醇）的主要來源。最內層（網狀帶）的皮質細胞則可以製造男性荷爾蒙（如睾酮）。腎上腺皮質類固醇的分泌可以被腦下垂體、腦下視丘、和腎素-血管收縮素系統所分泌的多種神經內分泌荷爾蒙直接或間接地控制。下視丘-腦垂體-腎上腺軸除了可以控制糖皮質素的分泌之外，也會影響醛固酮的分泌。部分的動物例如小鼠，腎上腺並不具有網狀帶，其腎上腺也不會分泌男性賀爾蒙。而由於小鼠的腎上腺細胞缺乏合成皮質醇所需的一種酵素，小鼠的腎上腺也無法分泌皮質醇。

動脈和靜脈

三條向腎上腺提供血液的動脈為：

• 上腎上腺動脈（英語：superior suprarenal artery）（源自橫膈下動脈（英語：inferior phrenic arteries））
• 中腎上腺動脈（英語：middle suprarenal artery）（源自腹主動脈（英語：abdominal aorta））
• 下腎上腺動脈（英語：inferior suprarenal artery）（源自腎動脈（英語：renal artery））

腎上腺靜脈包括：

• 右腎上腺靜脈（英語：right suprarenal vein）（流向下腔靜脈（inferior vena cava））
• 左腎上腺靜脈（英語：left suprarenal vein）（流向左腎靜脈或左橫膈下靜脈（英語：inferior phrenic vein））

腎上腺和甲狀腺是以每克組織計接收血液量最高的器官，其中，可多至60條細動脈向一個腎上腺體輸血。^[6]

參閱

• 戰鬥或逃跑反應
• 壓力 (醫學)

註釋

1. Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Mitchell, Adam W. M.; Gray, Henry. Gray's anatomy for students. Anatomy for students Fifth Edition. Philadelphia, PA: Elsevier. 2024: 385. ISBN 978-0-323-93423-7. 引文格式1維護：冗餘文本 (link)
2. Boron, Walter F. (編). The Adrenal Gland. Medical Physiology. Study smart with student consult Third Edition. Philadelphia, PA: Elsevier. 2017: 1019. ISBN 978-1-4557-4377-3. 引文格式1維護：冗餘文本 (link)
3. Di Lorenzo, Mariana; Barra, Teresa; Rosati, Luigi; Valiante, Salvatore; Capaldo, Anna; De Falco, Maria; Laforgia, Vincenza. Adrenal gland response to endocrine disrupting chemicals in fishes, amphibians and reptiles: A comparative overview. General and Comparative Endocrinology. 2020-10-01, 297: 113550 [2022-01-29]. ISSN 1095-6840. PMID 32679158. doi:10.1016/j.ygcen.2020.113550. （原始內容存檔於2022-06-17）.
4. Boron, Walter F. (編). CHAPTER 10. Medical physiology. Study smart with student consult Third Edition. Philadelphia, PA: Elsevier. 2017: 261. ISBN 978-1-4557-4377-3. 引文格式1維護：冗餘文本 (link)
5. 腎上腺皮質壓力荷爾蒙. [2014-07-01]. （原始內容存檔於2020-12-10）.
6. JE Skandalakis. Surgical Anatomy: The Embryologic And Anatomic Basis Of Modern Surgery (2004).

外部參考

• Adrenal Gland, from Colorado State University