肺栓塞[1]（pulmonary embolism，PE）是體循環的各種栓子（內源性或外源性栓子）阻塞肺動脈或其分支，從而引起肺循環和呼吸功能障礙的一組疾病或臨床綜合徵。肺血栓栓塞[2][3]（pulmonary thromboembolism，PTE）為最常見的肺栓塞，其為來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的疾病，全名肺動脈血栓栓塞[4][5]（pulmonary artery thromboembolism）。
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肺栓塞一般指急性肺動脈栓塞[6]，少數為慢性肺動脈栓塞[7]。肺栓塞的症狀有呼吸困難、吸氣時胸痛，以及咳血等等[8]，也可能會出現下肢靜脈血栓的症狀，使下肢產生紅、腫、痛等情形[8]。肺栓塞的徵狀有氧氣濃度降低、呼吸急促、心跳加速，以及些微發燒[9]。嚴重的病例可能會出現昏厥、休克，甚至猝死等[10]。
肺栓塞時常肇因於下肢血栓行至肺部[1]。而血栓形成的風險因子有罹患癌症或某些遺傳疾病、臥床過久、吸菸、中風、使用激素替代療法、懷孕、患有肥胖、曾接受過某些手術[11]。有些案例的肺栓塞是由氣泡、脂肪栓塞或羊水所造成的[12][13]。診斷時需要結合臨床症狀及檢驗結果來做確診[14]。如果風險較低，可以檢測D-dimer來排除可能的情形[14]。肺血管電腦斷層攝影、肺臟血流灌注掃描，或照腿部超音波等等[14]。深靜脈栓塞與肺栓塞可以合稱為靜脈血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）[15]。
預防肺栓塞發生有以下方法，如術後盡快活動、久坐時進行腿部運動，在某些手術後使用抗凝劑[16]。治療時需搭配使用抗凝劑，像是肝素、華法林或是某種直接口服抗凝血劑（簡稱為 DOACs）[17]等，以上皆建議至少使用三個月[17]。嚴重的病例可能需要血栓溶解用藥，例如經由靜脈或插導管給抗凝血藥組織纖維溶酶原活化劑（簡稱為 tPA）或是接受手術（如 肺栓塞取栓術[18] 。如果病患狀況不適合使用抗凝劑，可考慮使用暫時性下腔靜脈過濾器[18]。
在歐洲，一年約有 43 萬人罹患肺栓塞[19]，在美國，一年約有 30 到 60 萬名病例[1][20]，其中約有 5 萬[20]到 20 萬起致死案例[21]，男女患病比例幾乎均等[11]。隨著年齡增加，罹患此症越見普遍[11]。
Goggs, Robert, et al. "Pulmonary thromboembolism." Journal of Veterinary Emergency and Critical Care 19.1 (2009): 30-52.
Sasahara, Arthur A., et al. "Pulmonary thromboembolism: diagnosis and treatment." Jama 249.21 (1983): 2945-2950.
Rittoo, Dylmitr, and George R. Sutherland. "Acute pulmonary artery thromboembolism treated with thrombolysis: diagnostic and monitoring uses of transoesophageal echocardiography." Heart 69.5 (1993): 457-459.
CIVELEK, A. CAHID M.D.,*; WANG, ERIC A. M.D.,*; BARR, LINDA M.D.,†; URBAN, BRUCE A. M.D.*; ENG, JOHN M.D.*. Asymptomatic Large Main Pulmonary Artery Thromboembolism with a Low-Probability Ventilation–Perfusion Lung Scan. Clin Nuclear Med 26(3):p 216-220, March 2001.
Agnelli G, Becattini C. Acute pulmonary embolism[J]. New England Journal of Medicine, 2010, 363(3): 266-274.
Nishiyama KH, Saboo SS, Tanabe Y, Jasinowodolinski D, Landay MJ, Kay FU. Chronic pulmonary embolism: diagnosis. Cardiovasc Diagn Ther. 2018;8(3):253-271. doi:10.21037/cdt.2018.01.09
Tintinalli JE. Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli)) 7. New York: McGraw-Hill Companies. 2010: 432. ISBN 978-0-07-148480-0. Goldhaber SZ. Pulmonary thromboembolism. Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, et al (編). Harrison's Principles of Internal Medicine 16th. New York, NY: McGraw-Hill. 2005: 1561–65. ISBN 978-0-07-139140-5. Kearon C, Akl EA, Ornelas J, Blaivas A, Jimenez D, Bounameaux H, et al. Antithrombotic Therapy for VTE Disease: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. February 2016, 149 (2): 315–352. PMID 26867832. doi:10.1016/j.chest.2015.11.026. Raskob GE, Angchaisuksiri P, Blanco AN, Buller H, Gallus A, Hunt BJ, et al. Thrombosis: a major contributor to global disease burden. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. November 2014, 34 (11): 2363–71. PMID 25304324. doi:10.1161/atvbaha.114.304488. Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Mitchell RN. Basic Pathology. New Delhi: Elsevier. 2010: 98. ISBN 978-81-312-1036-9.
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