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紅髓，亦作紅脾髓，是脾臟的一部份，與白脾髓一起構成脾臟的主要部份。紅脾髓的主要功能是過濾和儲存血液，由脾索及血竇組成，但因為其不含輸入淋巴管，所以脾臟不能過濾淋巴的功能。「血竇」是儲存後備血液的結構，平時一部分血液滯留在血竇中，當人體失血時，血竇收縮，將這部分血液釋放到外周以補充血容量。血竇的壁上附着大量巨噬細胞，可以吞噬衰老的紅血球、病原體和異物。脾的質地較脆且血運豐富，因此一旦受到強大外力打擊，很容易破裂，脾破裂會導致嚴重的大出血，是能夠致死的腹部急症之一，必須緊急搶救。較小的破裂可以縫合修補，但很多時候難免要將脾切除。紅髓中存有人體一半的單核白血球(Monocytes)，當受傷時可以隨即作出反應。因此，與肝不同，脾切除後病人可以正常生活；但他們明顯的表現出抵抗力下降和易受感染。
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