視網膜神經纖維層

視網膜神經纖維層（retinal nerve fiber layer，RNFL）簡稱神經纖維層，又名視層^[1]（stratum opticum），由視神經纖維延伸而成，在近視盤處最厚，向鋸齒緣方向漸漸變薄，位於神經節細胞層內面。

視網膜剖面示意圖，從內向外依次排列，最上方為最內層，其上接玻璃體（未標示）。

視神經纖維穿過篩板後失去髓鞘，繼續穿過脈絡膜、視網膜，變成單純的軸索。

神經纖維到達視網膜內表面後，從入口處發散，集結成束狀分布整個表面，並在多處形成叢狀結構。

視網膜神經元示意圖

大多數纖維為向心分布，是神經節細胞層的細胞的軸索直接延續，但也有少部分是離心分布，並在內叢狀層和內核層交錯分叉，末端增大。

病理

色素性視網膜炎患者可見視網膜神經纖維層異常變薄，其程度和病情輕重相關。^[2] 然而，神經纖維層也會隨年齡增長及視覺敏銳度的下降而變薄。^[3]在色素性視網膜炎的治療中，視網膜假體或植入能使缺失的光感受器再生的幹細胞時，對保護該層的措施也非常重要，因為它是聯繫視網膜假體和視神經的基礎。

視網膜神經纖維層非常敏感。某些理化過程可興奮其自然凋亡程序。一些不利的情況會對神經纖維層造成損害，如高眼壓，眼壓波動過高，炎症，血管性疾病和各種缺氧。 Gede Pardianto（2009）報告了6例超聲乳化白內障吸出術後視網膜神經纖維層增厚的病例。^[4] 任何眶內手術中的突然波動都可能損傷神經纖維層，這與突發性機械壓力造成的突然擠壓同理，其突然的減壓造成微小的內陷，導致的缺血效應可生成微小氣栓，阻塞微血管。^[5]

參考資料

本條目來自公有領域《格雷氏解剖學》第20版（1918）的相關文本。

1. 馬龍海; 夏廷德. 關興華 , 編. 新汉英医学词典. 經濟日報出版社. 1994: 1499. ISBN 9787800367823. 引文使用過時參數coauthors (幫助)
2. Walia S, Fishman GA, Edward DP, Lindeman M. Retinal nerve fiber layer defects in RP patients.
3. Oishi A, Otani A, Sasahara M, Kurimoto M, Nakamura H, Kojima H, Yoshimura N. Retinal nerve fiber layer thickness in patients with retinitis pigmentosa.
4. Pardianto G, Mastering phacoemulsification in Mimbar Ilmiah Oftalmologi Indonesia.2009;10:26.
5. Pardianto G, Moeloek N, Reveny J, Wage S, Satari I, Sembiring R et al.

外部連結

• Histology image: 07902loa （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） – 波士頓大學組織學學習系統