行為治療(英語:Behavior Therapy、Behavior Treatment)學派關注的是可以觀測到的人的外部行為。認為人與其他動物相似,出生以來就具有學習能力,而且遵從着與任何物種相似的原理進行學習。適應性行為是通過強化和模仿學習而習得的。行為治療家主張心理障礙中表現的異常行為如同正常行為一樣是可以習得的,可以通過基本的條件作用原理、學習原理及觀察學習而使心理障礙得到矯正的。
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應用
行為治療的應用是十分廣泛的,除了可以糾正一些不正常的行為或個人問題如恐怖症、強迫症、抑鬱症、成癮行為、攻擊性行為以及違紀行為等,也可增加目標的一些好的行為,如增加自閉症兒童「扮」更多社交行為[1]。同時行為治療傾向於對特定問題的的干預多過於寬泛的個人問題。 行為治療認為,人的中心任務是要學習如何適應當前社會的和物理的生活環境。而當人無法學習如何有效的應付環境時,他們可以通過以重新學習為基礎的治療,去克服那些非適應行為。
方法
不同的理論都可以改變目標患者的行為。
當強烈的情緒影響個人生活時,人就形成了條件化的反應,而人自己卻意識不到這是以前習得的反應。在反條件作用中,個體要學習一個新的條件化反應去代替適應不良的反應。
- 原理:以一系列的逐步接近問題的刺激程序完成治療。
- 三個主要步驟:
- 確認病人引發焦慮的刺激源,並把這些刺激源按照引發病人焦慮的程度進行等級排列。
- 讓病人接受漸進式深度的肌肉放鬆訓練,讓病人學會區分緊張和放鬆肌肉的感覺,以便在軀體上和心理上能夠達到放鬆的狀態。
- 進行實際脫敏程序:讓處於放鬆狀態的病人從最弱等級的刺激開始進行生動的想象,直到病人在其想象中不再對該刺激感到不安,就可以對下一個等級的刺激開始訓練。
- 原理:與系統脫敏法相反,讓病人一開始就暴露在恐懼等級最高級,最強烈的刺激讓病人直接面對其恐懼,但實際上卻是不會造成傷害的。由治療師的描述或病人的充分生動想象實現。當這種情形一再重複出現,就失去引發焦慮的作用了。而病人躲避該刺激的行為也消失了。本質就是讓病人對刺激無法否認、逃避、迴避,而最終並未出現病人預料的負面結果時就能理解刺激的無害性。
- 常用治療:動物恐懼症
- 原理:與內爆療法相似。除了是使病人真正置身於其恐怖情形中。也可以從想象或媒體方式(如錄音、錄像等)開始,然後再進行親身體驗。
- 優點:更有效,持續時間也長。
用以矯正行為結果來改變行為一般性的治療策略
- 原理:同正強化策略相似,以懲罰策略對待病人的不良行為。
- 步驟:
- 仔細分析情景,確認強化物。
- 不良行為出現時,撤銷強化物。
- 常用治療:兒童用以吸引注意的負面行為、精神分裂症等
- 增加一些平時少做 (low-probability) 的行為,通過自我肯定訓練,讓目標模仿如何在一些情況作一些肯定些的決定[4]。
- 由於治療情境中缺乏病人真實生活中的基本要素,所以治療過程中出現的行為很可能在治療結束以後消失。為了預防這種情況的發生,在治療過程中建立穩定治療效果的泛化技術成為治療實踐中的組成成分之一。
- 可採用強化計劃,定期檢查等方法。
其他心理治療學派
參考資料
- 《心理學與生活》(美)格里格,津巴多
- 心理治療
引用來源
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