![cover image](https://wikiwandv2-19431.kxcdn.com/_next/image?url=https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/43/Tab_IX%253B_Foetus_in_utero_with_umbilical_cord_wrapped_Wellcome_L0064782_%2528cropped%2529.jpg/640px-Tab_IX%253B_Foetus_in_utero_with_umbilical_cord_wrapped_Wellcome_L0064782_%2528cropped%2529.jpg&w=640&q=50)
臍帶繞頸
維基百科,自由的 encyclopedia
臍帶繞頸(nuchal cord)是指胎兒在母體子宮內時,發生臍帶纏繞在胎兒頸部的情形[1]。臍帶繞頸的胎兒出生後,可能很快就會出現臉色發黑、面部瘀青及眼白布有血絲(英語:subconjunctival bleeding)等症狀[1]。。因此而引起的併發症包括羊水中摻雜胎糞、出生後呼吸困難、貧血及死產[1]。圍繞的圈數愈多,胎兒的風險愈高[3]。
Quick Facts 臍帶繞頸, 讀音 ...
臍帶繞頸 | |
---|---|
![]() | |
在子宮中的胎兒,臍帶繞在頸部及手臂 | |
讀音 |
|
症狀 | 面部瘀點、眼白布有血絲(英語:subconjunctival bleeding)[1] |
併發症 | 胎糞、呼吸困難、貧血、死產[1] |
診斷方法 | 若在分娩時嬰兒心率降低,會懷疑有此症狀,可用超聲波確診[1] |
鑑別診斷 | 出生窒息(英語:Birth asphyxia)[1] |
治療 | 在分娩過程解開臍帶,若不可行的話,剪斷臍帶[2] |
預後 | 一般而言不錯[1] |
盛行率 | 佔生產數的25%[2] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 產科學、小兒科 |
ICD-11 | JB08.1 |
ICD-10 | O69.1、P02.5 |
[編輯此條目的維基數據] |
Close
如在母親分娩過程中,胎兒的心跳速率開始下降時,即需懷疑可能有臍帶繞頸的情形[1],而典型的確診方式為當胎兒的頭部產出時,將手指伸至其頸部四周觸摸確認[4]。接受超音波檢查則能在生產前評估有無臍帶繞頸及其程度如何[1]。
如果在分娩過程中發現有此現象,處理方式為嘗試解開,若臍帶無法解開,需夾住並剪斷臍帶[2],分娩仍可照常進行,結果往往也是順利的[5][1];胎兒可能因此發生長期腦部受損或腦性麻痺,但非常罕見[1][6]。胎兒發生臍帶繞頸的機率約佔生產數的四分之一[2]。至少早在西元前 300 年,希波克拉底就有臍帶繞頸的相關記述[1]。
參考資料
- Peesay, Morarji. Nuchal cord and its implications. Maternal Health, Neonatology and Perinatology. 6 December 2017, 3 (1). PMID 29234502. doi:10.1186/s40748-017-0068-7.
- Nuchal Cord. Merck Manuals Consumer Version. June 2018 [2 October 2018]. (原始內容存檔於2021-04-09).
- Hasegawa, J; Matsuoka, R; Ichizuka, K; Sekizawa, A; Okai, T. Ultrasound diagnosis and management of umbilical cord abnormalities.. Taiwanese journal of obstetrics & gynecology. March 2009, 48 (1): 23–7. PMID 19346188. doi:10.1016/S1028-4559(09)60031-0.
- Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2015 E-Book: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2014: e23 [2019-06-23]. ISBN 9780323084307. (原始內容存檔於2020-06-27) (英語).
- Adams, James G. Emergency Medicine E-Book: Clinical Essentials (Expert Consult -- Online). Elsevier Health Sciences. 2012: 1064 [2019-06-23]. ISBN 1455733946. (原始內容存檔於2020-06-29) (英語).
- MacLennan, AH; Thompson, SC; Gecz, J. Cerebral palsy: causes, pathways, and the role of genetic variants.. American journal of obstetrics and gynecology. December 2015, 213 (6): 779–88. PMID 26003063. doi:10.1016/j.ajog.2015.05.034.