沙眼
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砂眼(英語:Trachoma),又稱顆粒性結膜炎(Granular conjunctivitis)、埃及眼炎(Egyptian ophthalmia)[1]和致盲性砂眼(blinding trachoma),是由砂眼披衣菌感染導致的傳染病[2]。感染砂眼會造成眼瞼內側粗糙(英語:Granulation tissue),可能導致眼睛痛、角膜表層受損或失明。未治療而反覆感染砂眼可能造成眼瞼內翻而失明[2]。
Quick Facts 砂眼, 類型 ...
砂眼 | |
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用外科手術治療因砂眼導致的瞼內翻(英語:Entropion)與睫毛倒刺 | |
類型 | commensal bacterial infectious disease[*]、bacterial conjunctivitis[*]、被忽視熱帶病、披衣菌感染、眼部疾病[*]、疾病 |
病因 | 砂眼衣原體 |
診斷方法 | 體格檢查、微生物培養、免疫螢光[*]、聚合酶鏈式反應 |
治療 | 抗菌藥、外科手術[*] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 傳染病科、眼科醫生 |
ICD-11 | 1C23 |
ICD-10 | A71 |
ICD-9-CM | 076 |
DiseasesDB | 29100 |
MedlinePlus | 001486 |
eMedicine | oph/118 |
MeSH | D014141 |
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導致砂眼的病原體可因為直接或間接接觸到患者的眼睛或鼻子而傳播[2]。直接接觸包括藉由觸碰衣物或蒼蠅,而這些物體都曾和已感染病患的眼睛或鼻子觸碰過[2]。許多感染可能要長達幾年的時間,才會讓眼瞼疤痕腫大到讓睫毛開始摩擦眼睛的程度[2]。孩童散播砂眼的機率高於成人[2]。衛生條件不良、居住環境擁擠,以及缺乏乾淨水源和廁所等,都可能助長砂眼的傳播[2]。
預防的方法包括提升清水的獲得及利用抗生素作治療[2],包括一次治療整個砂眼感染常見的族群[3]。自行清洗不足以預防砂眼,但若配合其他措施,可能是有效的方法[4]。藥物治療包含口服阿奇黴素及塗抹四環黴素[3]。通常較偏好使用阿奇黴素,因為只需一次給藥[5]。如眼瞼上已產生疤痕,可能必須進行手術矯正睫毛的位置,以預防失明[2]。
全球統計,約有8,000萬人有主動侵染的情形[6]。在部分地區,幼童的感染率高達60-90%,且女性的發病率較男性高,推測可能和幼童頻繁接觸有關[2]。砂眼是導致220萬人視力衰退的原因,當中有120萬人甚至已全盲[2]。在非洲53個國家、亞洲、中南美洲約有2.3億人暴露在得病的高危險中[2]。每年可造成80億美元的經濟損失[2]。砂眼被歸類於「被忽視熱帶病」之一[6]。