肾皮质坏死

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肾皮质坏死(Renal cortical necrosis、RCN，弥漫性双侧肾皮质坏死(diffuse bilateral renal cortical necrosis、BRCN)、，弥漫性皮质坏死(diffuse cortical necrosis)、急性皮质坏死(acute cortical necrosis)、急性皮质坏死急性肾功能衰竭(acute renal failure with acute cortical necrosis))是急性肾功能衰竭的一种罕见病症。该病症"通常通过显著减少肾动脉灌注(Perfusion)继发于血管痉挛、微血管损伤，或弥散性血管内凝血"，以及由急性肾小管坏死的病理进展所致。^[1]经常伴随著产科病症发生、诸如胎盘早剥(Placental abruption)及败血性休克，而且是三倍多见于发展中国家与工业化国家中(占急性肾损伤的病因2％-6％)。

肾皮质坏死 (Renal cortical necrosis)
类型	肾病变、肾皮质病变[*]
分类和外部资源
医学专科	泌尿外科
ICD-10	N17.1
ICD-9-CM	583.6
eMedicine	article/983599 于 eMedicine

病因

成年人

• 妊娠相关(病例>50％)。
  • 胎盘早剥(Placental abruption)。
  • 感染流产。
  • 长期胎死宫内(Prolonged intrauterine fetal death)。
  • 重度子痫。
• HIV^[2]
• 蛇咬伤^[3]
• 暴饮^[4]
• 休克
• 创伤
• 镰刀型红血球疾病^[5]
• 红斑性狼疮(SLE)^[6]
• 败血症^[7]
• SLE相关抗磷脂综合征^[8]
• 维生素缺乏症^[9]
• 胰腺炎^[10]
• 疟疾^[11]
• 脑膜炎球菌病(Meningococcemia)^[12]
• 药物引起的中毒(比如NSAIDs、造影剂(Contrast Media)、奎宁、^[13]或ATRA^[14])

新生儿

• 先天性心脏缺损(Congenital heart disease)

病理生理学

参见：肾功能和肾生理学

诊断

治疗

患者需要以透析来弥补其肾脏的功能。

预后

皮质坏死是一种严重的危及生命的病症，且死亡率超过50％。

注释

1. Deverajan, Prasad. Langman, Craig B , 编. eMedicine: Renal Cortical Necrosis. Medscape. May 26, 2011 [27 March 2012]. （原始内容存档于2021-08-29）.
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3. Susheel Kumar, Aman Sharma, Kushaljit S. Sodhi, Ajay Wanchu, Niranjan Khandelwal, Surjit Singh. Renal cortical necrosis, peripheral gangrene, perinephric and retroperitoneal haematoma in a patient with a viper bite. Tropical Doctor. 2012-04, 42 (2): 116–117 [2019-02-12]. ISSN 1758-1133. PMID 22316624. doi:10.1258/td.2011.110281. （原始内容存档于2019-08-23）.
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