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鼓膜(英文:Tympanic membrane),又称耳膜(eardrum),是分割外耳和中耳的薄膜,将耳道和鼓室隔开[1][2][3]。鼓膜是耳的重要组成部分,它获取空气中的声音,并将之传递给中耳中的听小骨[3]。在听小骨中,直接与鼓膜相连的是锤骨。鼓膜的破裂或者穿孔会导致传导性听力损失。
鼓膜形成于胚胎时期的咽囊和咽沟。胚胎30天左右,在内胚层,鼓室首先形成,并将中耳的听小骨封闭在内。同时,紧贴外胚层的第一咽沟生长形成耳道。在脏壁中胚层两侧,鼓室和外耳道逐渐交汇形成鼓膜。所以,鼓膜是人体中极少数由所有三个胚层共同形成的组织。
鼓膜的形状像一个扁平的锥体,尖端(连接听小骨的部分)向内耳凹陷。鼓膜由三部分组成:1) Cutaneum ~ skin 2) Radiatum, circulare ~ collagen fibres 3) Mucosum, epithelium.
当用窥镜检查鼓膜时,下前方会出现明亮的光锥。鼓膜可以以鼓膜脐为中心分成四个部分。神经,尤其是鼓索神经,以及动脉穿过鼓膜的上侧。所以当因手术需要将鼓膜切开时,耳鼻喉科医生会切开鼓膜的下侧以避开血管、神经以及与鼓膜相连的听小骨。
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