病态建筑症候群（Sick Building Syndrome, SBS）是指在特定建筑物内长时间暴露后，出现一系列与该建筑环境有关但无法确定具体病因的健康症状。这些症状通常会随著工作时间的增加而加剧，并在离开建筑物后迅速减轻或消失。SBS 首次被世界卫生组织（WHO）于1982年提出，并被广泛应用于描述办公楼、学校等现代建筑内的健康问题。自 1970 年代以来，SBS 的相关议题越来越受到关注，随著节能建筑的发展，新式建筑更依赖机械通风系统来循环新鲜空气，因此旧式自然通风建筑已被更节能、密闭的建筑所取代[1]。
成因
SBS的病因是多方面的，且目前尚未有单一因素可以解释所有病例。常见的潜在因素包括以下几类：
室内空气品质 (IAQ) 是SBS的主要原因之一[2]，室内空气中可能存在多种污染物，这些污染物既可以来自户外，也可以在室内产生，这些污染物包括[3]：
- 化学性污染物：如挥发性有机化合物（VOC），包括苯、甲醛、甲苯、氡气等，这些物质常来自建筑材料、家居用品、清洁剂和办公设备。
- 生物性污染物：如细菌、病毒、霉菌、尘螨等，这些污染物通常由于不良的通风或湿度控制导致。
- 物理性污染物：如灰尘、纤维等，可能来自地毯、家俱等。
文献中提到，SBS 的出现与这些污染物的浓度有密切关联，而空气品质不佳的建筑中，这些污染物浓度往往较高。
室内温度、湿度和空气流动对居住者的健康和舒适度有直接影响。即使热环境本身不会引发重大疾病，但不舒适的环境条件会增加空气污染物对健康的影响。根据研究，在办公室内过高或过低的温度都会加剧 SBS 的症状[3]。
空调系统和通风不良是 SBS 的主要原因之一。由于现代建筑物通常使用中央空调系统，若系统维护不当，污染物会积聚在空气中，进一步加重症状。根据美国采暖、制冷与空调工程师学会（ASHRAE）的标准，CO₂ 浓度被用作室内通风品质的指标。CO₂ 本身不会引起 SBS，但高浓度CO₂ 往往表明通风不良，其他污染物也可能同时积聚[3]。
像是微波炉、电视和电脑等装置会释放电磁辐射，这可能会使空气离子化。若电线布设不良或接地不当，还会产生高磁场，这已被认为可能与癌症有关[4]。
过度的工作压力、不满意的工作环境、糟糕的人际关系以及沟通不良等，都与SBS有相关联[4]。
环境中不适当的照明、缺乏阳光、不佳的声学环境、不适当的人体工学设计及湿度控制，都会加剧SBS的影响。这些症状在文书工作者中比管理层更常见，可能是因为专业人士的工作环境通常更好，而女性比男性更常见SBS症状，可能是因为女性多数从事文书工作，对健康问题较为敏感，或因为更小剂量的污染物就能在她们身上产生效应。此外，空调建筑比自然通风建筑更容易出现SBS，公共部门建筑物的症状也比私营部门建筑物更常见[4]。
对人体健康的影响
病态建筑症候群的临床症状较为广泛且非特异性。根据研究指出最常见的症状包括[2]：
- 黏膜刺激症状（Mucous-membrane irritation）：眼睛刺痛、喉咙刺激、咳嗽
- 神经毒性症状（Neurotoxic effects）：头痛、疲劳、注意力不集中
- 呼吸道症状（Respiratory symptoms）：呼吸急促、咳嗽、喘鸣
- 皮肤症状（Skin symptoms）：皮疹、干燥、瘙痒
- 化学感觉改变（Chemosensory changes）：嗅觉异常、视力障碍
依据美国环境保护局(U.S. Environmental Protection Agency)[5]，提出三项病态建筑症候群指标，包含：
- 建筑物内的使用者表示急性不适症状
- 症状的原因不明
- 大多数症状在使用者离开建筑物后缓解
这些症状可能根据不同建筑物和暴露条件而异，也可能在不同的个体中呈现不同的程度。症状通常在离开建筑后逐渐改善，并可能在改善室内空气品质后迅速缓解。
如何预防SBS [6]
- 避免不良环境：预防SBS的最佳策略是避免居住或工作在不健康的环境中。在搬入新居或办公大楼之前，应先进行仔细检查，确保没有霉菌、空气品质差或通风系统不良的问题。
- 管道检查：管道检查是建筑物检查中最重要的一环。住户应检查是否有水损区域，并找出可能的来源，受损的管道应立即修理或更换。修理完管道后，应替换损坏的地毯、墙纸、天花板和地板等材料。
- 控制湿度：室内湿度应保持在55％以下，这可透过使用除湿机来实现。保持低湿度除了可以防止霉菌的生长外，还可以控制尘螨和蟑螂的数量。
- 维护暖通空调（HVAC）系统：HVAC可能会受到霉菌、细菌及其毒素的污染。该系统的循环空气可能会将污染物分散到建筑物的其他区域。应定期检查并更换HVAC系统中的受污染部件，如果某个部件无法修复，应考虑更换整个系统。
- 清洁与消毒：定期清洁和消毒不仅有助于去除有害的微生物，还可以保持整体环境的健康和清洁。
- 防止户外霉菌进入：为防止户外霉菌进入室内，应保持门窗关闭，尤其是在湿度高或霉菌问题严重的地区。
这些预防措施有助于降低SBS的风险，并确保室内空气质量良好。
参考文献
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