溶组织内阿米巴(学名:Entamoeba histolytica)又称痢疾阿米巴、赤痢变形虫,是一种厌氧的原生动物,属于内阿米巴属[1]。溶组织内阿米巴主要感染人类和其他灵长类动物,估计感染全球总人数约为50万人。许多较早的教科书指出,总计有10%的世界人口被感染,但是后来认识到,这些感染者至少有90%是由于另一个种类痢疾阿米巴(E. dispar)引起的[2]。哺乳类动物如狗和猫可以被短期感染,但是不会大量传播。
传播
其活动阶段只存在于宿主和新鲜松散粪便中。包囊存活在宿主体外的水、土壤和食物中,尤其在潮湿环境中的后者。包囊很容易被高温和冻结温度杀死,在宿主体外只能存活几个月[3]。当包囊被吞食后,它们在消化道脱囊,引起感染。滋养体阶段很容易被杀死,无法活着通过酸性胃造成感染。
临床表现
溶组织内阿米巴是致病的,感染后会导致痢疾或阿米巴肝脓肿[1]。症状包括暴发性痢疾、出血性腹泻、体重减轻、疲劳、腹痛、以及阿米巴瘤。阿米巴能穿过肠壁,造成损害和肠道症状,并且它可能到达血液系统。从那里可以到达不同的人体重要器官,通常是肝,但有时也会影响肺,脑,脾等。常见结果是肝脓肿,如果不经处理,可能是致命的。检查红细胞,有时可能看到阿米巴细胞。
诊断方法
可以通过粪便样本来诊断该病,但是必须指出的是,光通过显微镜是无法区别一些其他物种。滋养体可能可以在新鲜粪便涂片上观察到,包囊也可能在普通的粪便样本中发现。也可以使用酵素免疫分析和放射免疫分析。
参考资料
外部链接
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