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美国匈牙利裔学者 来自维基百科,自由的百科全书
汤玛士·史蒂芬·萨斯(英语:Thomas Stephen Szasz,匈牙利语:Szász Tamás István; (1920年4月15日—2012年9月8日))是美国匈牙利裔学者、精神病学家和心理分析学家,他大部分的职业生涯贡献于位在美国纽约州雪城的纽约州立大学上州医科大学[2]。萨斯是美国精神医学学会的杰出人士和美国精神分析协会的终身会员,他是最著名的精神病学的典范和科学基础的社会批评家,正如他所认为的现代社会医学的社会控制目标,还有科学主义。他的著作《精神疾病的神话》(1961年)和《虚构的疯狂》(1970年)阐述了一些与他最相关的论点。
萨斯在整个职业生涯中都认为精神疾病是生活中人类问题的隐喻,精神疾病不是身体疾病意义上的“疾病”,除少数识别的脑部疾病外,“ 精神疾病诊断与统计手册所列出的精神疾病,缺乏生物或化学检查,或活检、尸体解剖的验证”[3] 。
萨斯在他的职业生涯中一直坚称他并非反精神医学 ,而是反对强制性、拘禁和非自愿式的精神医疗。萨斯赞同针对成年人且经过被治疗者同意的心理治疗、精神医疗,并且自己也长年投入这些实务工作。他对非自愿式精神医疗的特殊诊断看法,源于公民自由意志主义 ,基于每个人都有权享有身体完整性、个人主权,以及和免于他人暴力的权利。
萨斯1920年4月15日生于匈牙利布达佩斯,父母Gyula和Lily都是犹太人。他在1938年移居美国,之后进入辛辛那提大学研读物理学学士,1944年取得医学学位[4]。他在辛辛那提综合医院(Cincinnati General Hospital)完成住院医师训练,之后于1951至1956年间在芝加哥心理分析研究所工作(Chicago Institute for Psychoanalysis),之后5年成为他们的工作同仁,期间包括2年在美国海军预备队服役[5]。萨斯于1956年加入纽约州立大学,1962年他在纽约州立大学获得医学学位 [6]。
萨斯第一次提出针对“心理疾患”作为一个法律概念的批评,是在1958年一篇刊登于《哥伦比亚法学评论》的论文中。他指出“心理疾患”的实证依据,没有比魔鬼附身多[6]。 1961年萨斯在美国参议院委员会中作证指出,认为使用精神病院监禁被定义为精神病的人违反了医病关系的一般假设,并将医生变为监狱的监狱长和守护人[6]。
萨斯认为,如果我们接受“精神疾病”是对不被认可的行为的委婉说法,那么国家就没有权利强迫这些人接受精神“治疗”。同样,国家应无权干预的成年人自愿的心理健康实践(例如,透过法律管控精神药物或精神科治疗药物的供应)。医疗化的政府催化产生出了一种“治疗国家”(therapeutic state),而政权可以将某人指定为“精神错乱”或“吸毒成瘾者”[7]。保姆国家的保姆职责让位给了心理咨询师,保姆仅仅告诉人们应该做什么,而咨询师则告诉人们应该如何思考和感受[8]。如果说保姆国家是惩罚式的、严厉的、专制的,那么治疗国家则是感性的、鼓励的、然而更加专制的[8]。
萨斯认为,毒瘾不是一种可以透过合法药物治愈的“疾病”,而是一种社会习惯。萨斯主张建立自由的毒品市场。他批评美国发动的毒品战争,认为娱乐性用药其实是没有受害者的犯罪行为。禁止本身这一行为则构成犯罪。他认为,毒品战争导致各国做出半个世纪前从未考虑过的事情,例如禁止一个人摄入某些物质,或干涉其他国家内政以阻止某些植物的生产,例如古柯根除计划,或反鸦片运动;但两者都是西方世界反对的传统药用植物。尽管萨斯对精神药物的优点持怀疑态度,但他赞成废除禁毒令[9]。
萨斯也将对吸毒者这一少数群体的迫害,与对犹太人和同性恋少数群体的迫害进行了类比。
纳粹谈到了“犹太人问题”。我们现在谈到药物滥用问题。事实上,“犹太人问题”是德国人对犹太人的迫害的名称。 “药物滥用问题”是我们对使用某些药物的人进行迫害的名称。
——萨斯,《第二罪》 The Second Sin (1973年)[10]:64
萨斯引用了前美国众议员詹姆斯·汉利(James M. Hanley)将吸毒者称为“害虫”的说法,“使用了与纳粹用来为用毒气谋杀犹太人辩护的相同的比喻来谴责使用或贩卖非法毒品的人,即,受迫害的人不是人,而是‘害虫’”[11]。
萨斯以节育做类比,认为个人应该能够在不受医学或国家干扰的情况下自由选择何时死亡,就像他们可以在不受外界干扰的情况下选择何时怀孕一样。他认为自杀和死亡权是人类最基本的权利,但他反对国家批准的安乐死。萨斯在2006年关于维吉尼亚·伍尔夫的书中指出,伍尔夫透过有意识和深思熟虑的行为结束了自己的生命,她的自杀是她选择自由的表现.[12][13]:661。
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