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东汉时,为西平郡南界,十六国前凉置湟河郡,治所在今青海省化隆回族自治县西,辖境相当今青海省化隆回族自治县一带,属凉州。南凉太初二年(398年),秃发乌孤败梁饥于西平,湟河太守张稠以郡降。太初三年(399年),秃发乌孤派其叔父秃发素渥镇守湟河郡。西秦永康四年(415年),左南公秃发傉檀攻克北凉湟河郡。
刘宋元嘉三年(426年,胡夏承光二年),胡夏国主赫连昌遣将伐西秦,攻其沙州刺史出连虔于湟河,不克。北魏时亦为湟河郡,另说北魏置洮河郡。属鄯州。不久被吐谷浑占领。北周逐吐谷浑,得其地,改置浇河郡,兼置廓州。
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