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发展障碍 来自维基百科,自由的百科全书
待分类的广泛性发展障碍(Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified;简称PDD-NOS),亦作非典型自闭症,泛指一般有自闭症倾向,但不能透过其特征而归类为更具体的分类,是自闭症光谱的成员之一、广泛性发展障碍的一种。
PDD-NOS占了自闭症光谱的90%:单单以美国为例,每16个美国男孩里就有一个PDD-NOS儿童,是女童的64倍。
PDD-NOS的征状与自闭症相似,但一般的征状都比较严重,而且并非所有必要的特征都完全相同[1]。PDD-NOS与其他非自闭症的分野界线,到现在其实还是很模糊[2]。
与其他非典型患者相比,患有非典型的个体具有更完整的社交技能和更低水平的智力缺陷是很常见的。 许多非典型自闭症患者的特征是:
广泛性发育障碍是一个古老的诊断类别。它不包含在自闭症谱系障碍的选项中,也不属于DSM-5的一部分,但包含在ICD-10中,作为“非典型自闭症”或“广泛性发育障碍,未指定”[3]。
未另行指定的普遍性发育障碍的诊断适用于在社交互动、交流和/或刻板行为模式或兴趣方面有困难但不符合自闭症或其他非典型的完整DSM-4标准的个人,这并不一定意味著非典型自闭症是比其他发育障碍更轻微的残疾,这仅意味著接受此诊断的个人不符合其他广泛性发育障碍的诊断标准,但仍然存在普遍的发育障碍[4],影响个人在沟通、社交和行为方面的表现。
至于其他普遍性发育障碍,广泛性发育障碍的诊断需要专家团队的参与。个人需要接受全面的诊断评估,包括全面的医疗、社交、适应性、运动技能和沟通历史。评估的其他部分可以是行为评定量表、直接行为观察、心理评估、教育评估、沟通评估和职业评估。
仅将广泛性发育障碍描述为“亚阈值”类别而没有更具体的病例定义,这为研究接受该诊断的相对异质人群带来了方法学问题。虽然确实被诊断患有广泛性发育障碍的儿童总体上比自闭症儿童表现出更少的智力缺陷并且功能更高,但许多符合广泛性发育障碍标准的其他人具有一些自闭症特征,但也有如此严重的智力缺陷严重到很难或不可能判断某些缺陷是来自自闭症还是来自严重程度的智力残疾本身,此外,与那些被诊断患有自闭症的人相比,其他一些符合广泛性发育障碍标准的人会在较晚的年龄得到专业的关注。
研究表明,患有非典型自闭症的人属于三个非常不同的亚组之一:
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