二尖瓣

二尖瓣（bicuspid valve）又称僧帽瓣（mitral valve）、左房室瓣（left atrioventricular valve），是哺乳动物心脏内由两个锥形尖瓣组成的阀门，位于左心房和左心室之间。二尖瓣的二片瓣膜附于左房室口周缘，借腱索连于左室壁乳头肌，主要作用是阻止左心室的血液逆流回左心房，即只允许从左心房到左心室的单向血流。

二尖瓣，左心房往左心室方向看，尸体标本

二尖瓣
心脏切开后前视图。 白色箭头表示正常的血流。（二尖瓣在图右，标记为两尖瓣）
去除心房后上视图，暴露心室底部。（二尖瓣在图左下，三尖瓣可见于图右下）。
标识字符
拉丁文	valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis, valvula bicuspidalis
MeSH	D008943
TA98	A12.1.04.003
TA2	3987
FMA	FMA:7235
格雷氏	p.534
《解剖学术语》 [在维基数据上编辑]

运作

二尖瓣属于四个心脏瓣膜之一，它有一对位于左心房和左心室间且可上下拍动的心瓣。心瓣都是单向阀，仅允许血液朝一个方向流动。 二尖瓣（勿与主动脉瓣的双瓣叶畸形混淆）和三尖瓣均属于房室瓣，因为它们位于心房和心室之间^[1]。

正常的二尖瓣功能有赖于瓣叶（leaflets）、瓣环（annulus）、腱索（chordae tendineae）、乳头肌（papillary muscles ）及左心室的结构和功能完整性，其中任何一个或多个部分发生结构异常或功能失调均可导致二尖瓣关闭不全，当左心室收缩时，血液反向流入左心房。

二尖瓣环、瓣叶、二尖瓣分区图示：前叶分为A1、A2、A3区；后叶分为P1、P2、P3区；交界分为C1（前外交界）、C2区（后内交界）^[2][3]。

• 在正常情况下，血液在心舒期随著左心房充血收缩加压而打开。左心房压高过左心室压的时候二尖瓣开启，使血液被动流入左心室。心舒期结束于心房收缩，最终从心房喷出20%的血液到心室。同时二尖瓣关闭防止心房收缩后血液回流^[4]。
• 在异常情况下，血液可能会经由瓣膜倒流（二尖瓣闭锁不全）或二尖瓣可能变窄（二尖瓣狭窄）。风湿性心脏病常影响二尖瓣； 随著年龄的增长，瓣膜也可能脱垂（英语：Mitral valve prolapse）并受到感染性心内膜炎的影响。

词源和发音

英文词mitral (英语发音：/ˈmaɪtrəl/) 来自拉丁语，意为“像主教冠的形状”。英文词bicuspid 结合了拉丁前缀 bi- 意为“二个的”，和 cusp ，意为“尖端”，反映出一对拍动的瓣膜形状。二尖瓣以主教的主教冠命名，类似它的襟翼。^[5][6]

参见

• 心脏
• 心脏电传导系统
• 心电图

参考文献

1. Standring, Susan (编). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. Philadelphia. 2016. ISBN 9780702052309. OCLC 920806541.
2. [1]潘翠珍,潘文志,周达新.二尖瓣反流介入治疗的超声心动图评价中国专家共识[J].中国介入心脏病学杂志, 2019, 27(1):7.DOI:CNKI:SUN:ZJXB.0.2019-01-004.
3. 盛哲, 张成鑫, 龚倩, 等. 四维经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的应用 [J] . 中华解剖与临床杂志, 2020, 25(6) : 640-648. DOI: 10.3760/cma.j.cn101202-20200122-00020.
4. Guyton, Arthur C.; Hall, John E. Guyton and Hall's Textbook of medical physiology Twelfth. Philadelphia, Pa. 2011. ISBN 9781416045748. OCLC 434319356.
5. NORRIS, TOMMIE L. PORTH'S PATHOPHYSIOLOGY : concepts of altered health states.. [Place of publication not identified]: WOLTERS KLUWER HEALTH. 2018. ISBN 978-1496377593. OCLC 1054224262.
6. Harrison's principles of internal medicine.. Kasper, Dennis L.,, Fauci, Anthony S., 1940-, Hauser, Stephen L.,, Longo, Dan L. (Dan Louis), 1949-, Jameson, J. Larry,, Loscalzo, Joseph 19th. New York. 2015-04-08. ISBN 9780071802154. OCLC 893557976.

延伸阅读

• Ingels, Jr, Neil B and Karlsson, Matts. Mitral Valve Mechanics. Linköping University Electronic Press, 2016. ISBN 978-91-7685-952-0. Open access（页面存档备份，存于互联网档案馆）

外部链接

• Anatomy figure: 20:07-03 at Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center — "Valves of the heart"
• Cardiac Valve Animations - Perioperative Interactive Education Group（页面存档备份，存于互联网档案馆） — Cardiac valve animations