2006年世界杯-中北美洲及加勒比海区外围赛会决定其中3队中北美洲及加勒比海地区球队参加世界杯决赛周，另外还有一个附加赛席位与亚洲区代表争夺出线，即是共有3.5个席位。只有35个中北美洲及加勒比海地区足协成员国（CONCACAF）参加，除了波多黎各没有报名，其他成员国均有参加，
赛制
2006年世界杯-中北美洲及加勒比海区外围赛一共分为3个阶段作赛。首圈有34支球队参加，两队球队以两回合主客制作赛。17支胜出球队晋升首圈分组赛。首圈分组赛将12支参赛球队分为3组，每组均为4队，每组成绩最好两队可晋身次圈分组赛。次圈分组赛的6支球队采取主客双循环赛制，成绩最好的三队可以晋身决赛周，而小组第四名会与亚洲区中附加赛的胜方进行附加赛，胜方可晋身决赛周。
预赛
预赛共有34队比赛，共分为12组，当中10组有3队，两组有两队参与。第一圈的方式是由组中比较弱的两队进行双循环的对赛，两场合计总比数的胜方晋级与组中较强的球队，并同一样进行双循环的对赛，两场合算的胜方晋级至第二圈。而组中只有两队的则进行双循环的对赛，两场合计总比数的胜方晋级至第二圈。
粗体字代表出线球队
| 第一圈 | ||||
 格瑞那达 VS  圭亚那
| ||||
| 2004年2月28日 | 格林纳达，圣佐治 | 格瑞那达 | 5 : 0 | 圭亚那 |
| 2004年3月14日 | 圭亚那，Blairmont | 圭亚那 | 1 : 3 | 格瑞那达 |
| 圭亚那 | 1 : 8 | 格瑞那达 | ||
| 格瑞那达晋级第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
 美国 VS 格瑞那达
| ||||
| 2004年6月13日 | 美国，哥伦布 | 美国 | 3 : 0 | 格瑞那达 |
| 2004年6月20日 | 格瑞那达，圣佐治 | 格瑞那达 | 2 : 3 | 美国 |
| 格瑞那达 | 2 : 6 | 美国 | ||
| 美国晋级首圈分组赛 | ||||
| 第一圈 | ||||
 蒙特塞拉特 VS  百慕大
| ||||
| 2004年2月29日 | 百慕达，哈密尔顿 | 百慕达 | 13 : 0 | 蒙特塞拉特 |
| 2004年3月21日 | 蒙特塞拉特，Plymouth | 蒙特塞拉特 | 0 : 7 | 百慕达 |
| 蒙特塞拉特 | 0 : 20 | 百慕达 | ||
| 百慕达晋级第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
百慕大 VS  萨尔瓦多
| ||||
| 2004年6月13日 | 萨尔瓦多，圣萨尔瓦多 | 萨尔瓦多 | 2 : 1 | 百慕大 |
| 2004年6月20日 | 百慕大，哈密尔顿 | 百慕大 | 2 : 2 | 萨尔瓦多 |
| 百慕大 | 3 : 4 | 萨尔瓦多 | ||
| 萨尔瓦多晋级首圈分组赛 | ||||
| 第一圈 | ||||
 海地 VS  特克斯和凯科斯群岛
| ||||
| 2004年2月18日 | 美国，迈阿密 | 海地 | 5 : 0 | 特克斯与凯科斯群岛 |
| 2004年2月21日 | 美国，Hialeah | 特克斯与凯科斯群岛 | 0 : 2 | 海地 |
| 特克斯与凯科斯群岛 | 0 : 7 | 海地 | ||
| 海地晋级第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
海地 VS  牙买加
| ||||
| 2004年6月12日 | 美国，迈阿密 | 海地 | 1 : 1 | 牙买加 |
| 2004年6月20日 | 牙买加，金斯敦 | 牙买加 | 3 : 0 | 海地 |
| 牙买加 | 4 : 1 | 海地 | ||
| 牙买加晋级首圈分组赛 | ||||
| 第一圈 | ||||
 英属维尔京群岛 VS  圣卢西亚
| ||||
| 2004年2月22日 | 英属维京群岛，Tortola | 英属维京群岛 | 0 : 1 | 圣卢西亚 |
| 2004年2月28日 | 圣卢西亚，Vieux Fort | 圣卢西亚 | 9 : 0 | 英属维京群岛 |
| 圣卢西亚 | 10 : 0 | 英属维京群岛 | ||
| 圣卢西亚晋级第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
 巴拿马 VS 圣卢西亚
| ||||
| 2004年6月13日 | 巴拿马，巴拿马城 | 巴拿马 | 4 : 0 | 圣卢西亚 |
| 2004年6月20日 | 圣卢西亚，Vieux Fort | 圣卢西亚 | 0 : 3 | 巴拿马 |
| 圣卢西亚 | 0 : 7 | 巴拿马 | ||
| 巴拿马晋级首圈分组赛 | ||||
| 第一圈 | ||||
 开曼群岛 VS  古巴
| ||||
| 2004年2月22日 | 开曼群岛，George Town | 开曼群岛 | 1 : 2 | 古巴 |
| 2004年2月27日 | 古巴，哈瓦那 | 古巴 | 3 : 0 | 开曼群岛 |
| 古巴 | 5 : 1 | 开曼群岛 | ||
| 古巴晋级第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
 哥斯达黎加 VS 古巴
| ||||
| 2004年6月12日 | 古巴，哈瓦那 | 古巴 | 2 : 2 | 哥斯大黎加 |
| 2004年6月20日 | 哥斯大黎加，Alajuela, | 哥斯大黎加 | 1 : 1 | 古巴 |
| 哥斯大黎加 | 3 : 3 | 古巴 | ||
| 哥斯大黎加以作客入球优惠可晋级首圈分组赛 | ||||
| 第一圈 | ||||
 阿鲁巴 VS  苏里南
| ||||
| 2004年2月28日 | 阿鲁巴，Oranjestad | 阿鲁巴 | 1 : 2 | 苏利南 |
| 2004年3月27日 | 苏利南，Paramaribo | 苏利南 | 8 : 1 | 阿鲁巴 |
| 苏利南 | 10 : 2 | 阿鲁巴 | ||
| 苏利南晋级第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
苏里南 VS  危地马拉
| ||||
| 2004年6月12日 | 苏利南，Paramaribo | 苏利南 | 1 : 1 | 危地马拉 |
| 2004年6月20日 | 危地马拉，危地马拉城 | 危地马拉 | 3 : 1 | 苏利南 |
| 危地马拉 | 4 : 2 | 苏利南 | ||
| 危地马拉晋级首圈分组赛 | ||||
| 第一圈 | ||||
 安地卡及巴布达 VS  荷属安的列斯
| ||||
| 2004年2月18日 | 安提瓜和巴布达，圣约翰 | 安提瓜和巴布达 | 2 : 0 | 荷属安地列斯 |
| 2004年3月31日 | 荷属安地列斯，Willemstad | 荷属安地列斯 | 3 : 0 | 安提瓜和巴布达 |
| 荷属安地列斯 | 3 : 2 | 安提瓜和巴布达 | ||
| 荷属安地列斯晋级第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
荷属安的列斯 VS  洪都拉斯
| ||||
| 2004年6月12日 | 荷属安地列斯，Willemstad | 荷属安地列斯 | 1 : 2 | 洪都拉斯 |
| 2004年6月19日 | 洪都拉斯，San Pedro Sula | 洪都拉斯 | 4 : 0 | 荷属安地列斯 |
| 洪都拉斯 | 6 : 1 | 荷属安地列斯 | ||
| 洪都拉斯晋级首圈分组赛 | ||||
 加拿大 VS  伯利兹
| ||||
| 2004年6月13日 | 加拿大，金斯敦 | 加拿大 | 4 : 0 | 貝里斯 |
| 2004年6月16日 | 加拿大，金斯敦 | 貝里斯 | 0 : 4 | 加拿大 |
| 貝里斯 | 0 : 8 | 加拿大 | ||
| 加拿大晋级首圈分组赛 | ||||
| 第一圈 | ||||
 多米尼加 VS  巴哈马
| ||||
| 2004年3月26日 | 巴哈马，拿骚 | 多米尼克 | 1 : 1 | 巴哈马 |
| 2004年3月28日 | 巴哈马，拿骚 | 巴哈马 | 1 : 3 | 多米尼克 |
| 巴哈马 | 2 : 4 | 多米尼克 | ||
| 多米尼克晋级第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
多米尼加 VS  墨西哥
| ||||
| 2004年6月19日 | 美国，San Antonio | 多米尼克 | 0 : 10 | 墨西哥 |
| 2004年6月27日 | 墨西哥，Aguascalientes | 墨西哥 | 8 : 0 | 多米尼克 |
| 墨西哥 | 18 : 0 | 多米尼克 | ||
| 墨西哥晋级首圈分组赛 | ||||
| 第一圈 | ||||
 美属维尔京群岛 VS  圣基茨和尼维斯
| ||||
| 2004年2月18日 | 美属维京群岛，St Thomas/St John | 美属维京群岛 | 0 : 4 | 圣基茨和尼维斯 |
| 2004年3月31日 | 圣基茨和尼维斯，Basseterre | 圣基茨和尼维斯 | 7 : 0 | 美属维京群岛 |
| 圣基茨和尼维斯 | 11 : 0 | 美属维京群岛 | ||
| 圣基茨和尼维斯晋级第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
 巴巴多斯 VS 圣基茨和尼维斯
| ||||
| 2004年6月13日 | 巴巴多斯，Bridgetown | 巴巴多斯 | 0 : 2 | 圣基茨和尼维斯 |
| 2004年6月19日 | 圣基茨和尼维斯，Basseterre | 圣基茨和尼维斯 | 3 : 2 | 巴巴多斯 |
| 圣基茨和尼维斯 | 5 : 2 | 巴巴多斯 | ||
| 圣基茨和尼维斯晋级首圈分组赛 | ||||
| 第一圈 | ||||
 多米尼克 VS  安圭拉
| ||||
| 2004年3月19日 | 多明尼加，Santo Domingo | 多明尼加 | 0 : 0 | 安圭拉 |
| 2004年3月21日 | 多明尼加，Santo Domingo | 安圭拉 | 0 : 6 | 多明尼加 |
| 安圭拉 | 0 : 6 | 多明尼加 | ||
| 多明尼加晋级第二圈 | ||||
| 第二圈 | ||||
多米尼克 VS  千里达及托巴哥
| ||||
| 2004年6月13日 | 多明尼加，Santo Domingo | 多明尼加 | 0 : 2 | 千里达及托巴哥 |
| 2004年6月20日 | 千里达及托巴哥，Marabella | 千里达及托巴哥 | 4 : 0 | 多明尼加 |
| 千里达及托巴哥 | 6 : 0 | 多明尼加 | ||
| 千里达及托巴哥晋级首圈分组赛 | ||||
 尼加拉瓜 VS  圣文森特和格林纳丁斯
| ||||
| 2004年6月13日 | 尼加拉瓜，Diriamba | 尼加拉瓜 | 2 : 2 | 圣文森及格瑞那丁 |
| 2004年6月20日 | 圣文森及格瑞那丁，Kingstown | 圣文森及格瑞那丁 | 4 : 1 | 尼加拉瓜 |
| 圣文森及格瑞那丁 | 6 : 3 | 尼加拉瓜 | ||
| 圣文森及格瑞那丁晋级首圈分组赛 | ||||
晋级球队共有12队，包括：（2004年6月时世界排名）
首圈分组赛
12队由预赛晋级的球队会被分为3组，每组各有4支队伍，每队互相对赛，采取主客双循环赛制，胜出得3分，和局得1分，负仗则得0分。按各队于分组赛所得的总得分排列，每组成绩最好两队可以晋身次圈分组赛。
- 若有两支队伍于分组赛上出现相同分数，则需顺序按以下方法排列名次：
- 有关队伍的对赛成绩
- 有关队伍的对赛球差
- 有关队伍的对赛入球数字
- 在分组赛中的总球差
- 在分组赛中的总入球数字
- 于中立场进行一场附加赛决胜负
- 粗体字代表出线球队
| 日期 | 赛事 | 地点 | 比数 |
| 2004年8月18日 | 牙买加 - 美国 | 金斯敦（牙买加） | 1:1 (0:0) |
| 2004年8月18日 | 萨尔瓦多 - 巴拿马 | 圣萨尔瓦多（萨尔瓦多） | 2:1 (2:1) |
| 2004年9月4日 | 美国 - 萨尔瓦多 | 波士顿市Foxboro（美国） | 2:0 (1:0) |
| 2004年9月4日 | 牙买加 - 巴拿马 | 金斯敦（牙买加） | 1:2 (0:1) |
| 2004年9月8日 | 萨尔瓦多 - 牙买加 | 圣萨尔瓦多（萨尔瓦多） | 0:3 (0:3) |
| 2004年9月8日 | 巴拿马 - 美国 | 巴拿马城（巴拿马） | 1:1 (0:0) |
| 2004年10月9日 | 萨尔瓦多 - 美国 | 圣萨尔瓦多（萨尔瓦多） | 0:2 (0:1) |
| 2004年10月9日 | 巴拿马 - 牙买加 | 巴拿马城（巴拿马） | 1:1 (1:0) |
| 2004年10月13日 | 牙买加 - 萨尔瓦多 | 金斯敦（牙买加） | 0:0 |
| 2004年10月13日 | 美国 - 巴拿马 | 华盛顿（美国） | 6:0 (1:0) |
| 2004年11月17日 | 美国 - 牙买加 | 俄亥俄州哥伦布市（美国） | 1:1 (1:1) |
| 2004年11月17日 | 巴拿马 - 萨尔瓦多 | 巴拿马城（巴拿马） | 3:0 (3:0) |
| 日期 | 赛事 | 地点 | 比数 |
| 2004年8月18日 | 加拿大 - 瓜地马拉 | 温哥华（加拿大） | 0:2 (0:1) |
| 2004年8月18日 | 哥斯大黎加 - 洪都拉斯 | Alajuela（哥斯大黎加） | 2:5 (2:2) |
| 2004年9月4日 | 加拿大 - 洪都拉斯 | 埃德蒙顿（加拿大） | 1:1 (0:0) |
| 2004年9月5日 | 瓜地马拉 - 哥斯大黎加 | 瓜地马拉城（瓜地马拉） | 2:1 (0:1) |
| 2004年9月8日 | 洪都拉斯 - 瓜地马拉 | San Pedro Sula（洪都拉斯） | 2:2 (0:2) |
| 2004年9月8日 | 哥斯大黎加 - 加拿大 | 圣荷西（哥斯大黎加） | 1:0 (0:0) |
| 2004年10月9日 | 洪都拉斯 - 加拿大 | San Pedro Sula（洪都拉斯） | 1:1 (0:0) |
| 2004年10月9日 | 哥斯大黎加 - 瓜地马拉 | 圣荷西（哥斯大黎加） | 5:0 (2:0) |
| 2004年10月13日 | 加拿大 - 哥斯大黎加 | 温哥华（加拿大） | 1:3 (1:0) |
| 2004年10月13日 | 瓜地马拉 - 洪都拉斯 | 瓜地马拉城（瓜地马拉） | 1:0 (0:0) |
| 2004年11月17日 | 瓜地马拉 - 加拿大 | 瓜地马拉城（瓜地马拉） | 0:1 (0:0) |
| 2004年11月17日 | 洪都拉斯 - 哥斯大黎加 | San Pedro Sula（洪都拉斯） | 0:0 |
| 日期 | 赛事 | 地点 | 比数 |
| 2004年8月18日 | 圣文森及格瑞那丁 - 千里达及托巴哥 | 金斯敦（圣文森及格瑞那丁） | 0:2 (0:0) |
| 2004年9月4日 | 圣基茨和尼维斯 - 千里达及托巴哥 | 巴士地（圣基茨和尼维斯） | 1:2 (1:1) |
| 2004年9月8日 | 千里达及托巴哥 - 墨西哥 | 西班牙港（千里达及托巴哥） | 1:3 (1:2) |
| 2004年9月10日 | 圣文森和格林纳丁斯 - 圣基茨和尼维斯 | 金斯敦（圣文森和格林纳丁斯） | 1:0 (1:0) |
| 2004年10月6日 | 墨西哥 - 圣文森及格瑞那丁 | 帕丘卡（墨西哥） | 7:0 (1:0) |
| 2004年10月10日 | 千里达及托巴哥 - 圣基茨和尼维斯 | Marabella（千里达及托巴哥） | 5:1 (2:1) |
| 2004年10月10日 | 圣文森及格瑞那丁 - 墨西哥 | 金斯敦（圣文森和格林纳丁斯） | 0:1 (0:1) |
| 2004年10月13日 | 圣基茨和尼维斯 - 圣文森及格瑞那丁 | 巴士地（圣基茨和尼维斯） | 0:3 (0:1) |
| 2004年10月13日 | 墨西哥 - 千里达及托巴哥 | Puebla（墨西哥） | 3:0 (1:0) |
| 2004年11月13日 | 圣基茨和尼维斯 - 墨西哥 | 巴士地（圣基茨和尼维斯） | 0:5 (0:2) |
| 2004年11月17日 | 墨西哥 - 圣基茨和尼维斯 | Monterrey（墨西哥） | 8:0 (2:0) |
| 2004年11月17日 | 千里达及托巴哥 - 圣文森及格瑞那丁 | 西班牙港（千里达及托巴哥） | 2:1 (0:0) |
晋级球队共有6队，包括：
次圈分组赛
6队由首圈分组赛晋级的球队归纳为一小组，每队互相对赛，采取主客双循环赛制，胜出得3分，和局得1分，负仗则得0分。按各队于分组赛所得的总得分排列，每组成绩最好三队可以直接晋身世界杯决赛周，而第四名需要参与附加赛。
- 若有两支队伍于分组赛上出现相同分数，则需顺序按以下方法排列名次：
- 有关队伍的对赛成绩
- 有关队伍的对赛球差
- 有关队伍的对赛入球数字
- 在分组赛中的总球差
- 在分组赛中的总入球数字
- 于中立场进行一场附加赛决胜负
- 粗体字代表出线球队
2005年2月9日，西班牙港，千里达 - 千里达及托巴哥 1:2 美国
2005年2月9日，巴拿马城，巴拿马 - 巴拿马 0:0 危地马拉
2005年2月9日，圣荷西，哥斯达尼加 - 哥斯达黎加 1:2 墨西哥
2005年3月26日，危地马拉城，危地马拉 - 危地马拉 5:1 千里达及托巴哥
2005年3月26日，圣荷西，哥斯达尼加 - 哥斯达黎加 2:1 巴拿马
2005年3月27日，墨西哥城，墨西哥 - 墨西哥 2:1 美国
2005年3月30日，巴拿马城，巴拿马 - 巴拿马 1 - 1 墨西哥
2005年3月30日，伯明翰，美国 - 美国 2 - 0 危地马拉
2005年3月30日，西班牙港，千里达 - 千里达及托巴哥 0 - 0 哥斯达黎加
2005年6月4日，西班牙，千里达 - 千里达及托巴哥 2 - 0 巴拿马
2005年6月4日，盐湖城，美国 - 美国 3 - 0 哥斯达黎加
2005年6月4日，危地马拉城，危地马拉 - 危地马拉 0 - 2 墨西哥
2005年6月8日，圣荷西，哥斯达黎加 - 哥斯达黎加 3 - 2 危地马拉
2005年6月8日，巴拿马城，巴拿马 - 巴拿马 0 - 3 美国
2005年6月8日，蒙特瑞，墨西哥 - 墨西哥 2 - 0 千里达及托巴哥
2005年8月17日，墨西哥城，墨西哥 - 墨西哥 2 - 0 哥斯达黎加
2005年8月17日，东哈特福德，美国 - 美国 1 - 0 千里达及托巴哥
2005年8月17日，危地马拉城，危地马拉 - 危地马拉 2 - 1 巴拿马
2005年9月3日，巴拿马城，巴拿马 - 巴拿马 1 - 3 哥斯达黎加
2005年9月3日，西班牙港，千里达 - 千里达及托巴哥 3 - 2 危地马拉
2005年9月3日，哥伦布，美国 - 美国 2 - 0 墨西哥
2005年9月7日，圣荷西，哥斯达黎加 - 哥斯达黎加 2 - 0 千里达及托巴哥
2005年9月7日，墨西哥城，墨西哥 - 墨西哥 5 - 0 巴拿马
2005年9月7日，危地马拉城，危地马拉 - 危地马拉 0 - 0 美国
2005年10月8日，圣荷西，哥斯达黎加 - 哥斯达黎加 3 - 0 美国
2005年10月8日，San Luis Potosí，墨西哥 - 墨西哥 5 - 2 危地马拉
2005年10月8日，巴拿马城，巴拿马 - 巴拿马 0 - 1 千里达及托巴哥
2005年10月12日，福克斯波罗，美国 - 美国 2 - 0 巴拿马
附加赛
小组的第四名需与亚洲区中附加赛的胜方再进行双循环的对赛，两场合算的胜方晋级至2006年世界杯的决赛周。
| 11月12日 |  千里达
|
1 - 1 |  巴林
|
| 11月16日 | 巴林
|
0 - 1 | 千里达
|
- 千里达总比数以2比1击败巴林，得以首次晋级世界杯决赛周
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