地方性流行病(英语:Endemic disease),是指在部分地区小规模爆发流行病,简称为地方病风土病[1][2][3][4]

定义

流行病学中,如某种流行病传染病,则地方性流行病的定义为:每个受感染的人会把疾病平均传染给不多不少的另外个人。地方病毋须从外界输入便能在人群中持续出现,例如:在英国水痘是地方性流行病,而疟疾并不是。虽然每年在英国都会出现数宗本地感染的疟疾,但因为英国少有可以传播疟疾的蚊子,所以疟疾没能扎根,不是当地的地方病。

假若人口全部都可能染病,那么疾病的基本传染数)应为1。如果人口中部分人有免疫力,那么可能感染的人口()乘以基本传染数()应为1。换句话说,地方性流行病处于稳定状态时:

这时传染病不会消失,而受传染的人口亦不会作指数上升,地方性流行病处于稳定状态。如果地方性流行病在人口中处于稳定状态,从以上的关系可以得知它的基本传染数 R0

特征

地方病在一定地区内流行年代比较久远,而且有一定数量的患者表现出共同的病征。地方病分为化学性地方病和生物性(自然疫源性)地方病。化学性地方病指地壳表面的元素分布在局部地区内呈异常现象,某些元素过多或过少等,在当地居民人体同环境之间元素交换出现不平衡;人体从环境摄入的元素量超出或低于人体所能适应的变动范围,就会患化学性地方病。此外,大骨节病英语Kashin–Beck disease克山病经过60多年海量人力物力防治投入,目前仍然是病因不明。

中国常见地方病

中华人民共和国重点防治的地方病有地方性甲状腺肿地方性克汀病地方性氟中毒大骨节病克山病鼠疫布鲁氏菌病7种。

  • 地方性氟中毒(endemicfluorosis)群体分为氟斑牙患者,氟骨症,受威胁人口。
    • 燃煤污染型地方性氟中毒分布于13个省(市)的188个县(市、区),受威胁人口约3582万。
    • 饮水型地方性氟中毒病区分布于28个省(区、市)的1137个县(市、区),受威胁人口约8728万。
    • 饮茶型地方性氟中毒病区分布于7个省(区)的316个县(市、区),受威胁人口约3100万。措施为在商务部系统通过财政补贴普及低氟砖茶,降低人群摄氟水平。
  • 地方性砷中毒(endemic arsenic poisoning)
    • 燃煤污染型地方性砷中毒病区分布于2个省的12个县,受威胁人口约122万
    • 饮水型地方性砷中毒病区分布于9个省(区)的45个县,在19个省(区)发现生活饮用水砷含量超标,受威胁人口约185万。参见:地下水砷污染英语Arsenic contamination of groundwater
  • 地方性硒中毒(endemicselenium poisoning)
  • 地方性钼中毒
  • 碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD)
    • 地方性甲状腺肿(地甲病,地甲肿)
    • 地方性克汀病(地克病,地方性呆小症):“呆、小、聋、哑、瘫”
    • 亚克汀病(亚克病)
    • 先天性甲状腺机能低下
  • 水源性高碘甲状腺肿:分布于9个省(区、市)的115个县(市、区),受威胁人口约3000余万
  • 乙型脑炎
  • 森林脑炎
  • 流行性出血热
  • 钩端螺旋体病
  • 血吸虫病
  • 疟疾
  • 黑热病
  • 肺吸虫病
  • 包虫病
  • 新型冠状病毒肺炎

参见

参考文献

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