血管摄影[1](angiography)又称血管造影[2]、血管成像[3],是一种用于可视化血管和心腔的医学成像技术。传统做法是将对比剂(造影剂)注入血管内,通过对比剂在X射线下所呈现的影像进行血管疾病诊断和介入治疗;随着科技进步,血管造影亦可用放射性核素、二氧化碳、CT、MR来获得医学影像[4]。
动脉造影(arteriography)、静脉造影(venography)、心室造影(cardiac ventriculography)均属于一种血管摄影,但动脉造影最常使用。血管照片(angiogram,angiograph)或血管造影图,一般是指注射造影剂后所摄血管X线片,但亦含盖上述其他血管成像技术所得的图像。
葡萄牙籍医师兼神经学家Egas Moniz(1949年诺贝尔奖的得主)在1927年发展出利用显影剂执行脑部的血管摄影,诊断出一些神经疾病,例如肿瘤以及动静脉畸形,他被认为是这个领域的先趋者之一。随著Seldinger技术于1953年的发明,不再需要将锐利的导入装置留在血管腔内,使得它更加地安全。
血管摄影需要将导管插入周边动脉中,例如股动脉。
由于血液和周边的组织有相同的放射密度(radiodensity)或阻射率,需要加入会吸收x光的显影剂,使得血管可以轻易地被看见,在心血管的结构中,有显影剂的话,在血管摄影的影像中看起来是一个通道状的阴影,血管组织和心房室本身几乎是看不见的。
其影像可以是静止的──用来检视特定区域;也可以是动态的──以每秒三十张的动态呈现,同时也可以观察血液流经血管的速度。
最常用的血管摄影是用来检视冠状动脉的血液,用一个长、薄且有弹性的导管注入显影剂至想看的位置,导管是先谨慎地穿过臂动脉或是鼠蹊动脉,进一步再进入动脉系统,最后进入两大冠状动脉的其中之一,影像中短暂的显影剂分布可以检视动脉管的大小。在动脉壁上有无显现动脉壁硬化或是动脉脂肪硬化并不容易确定,可以参考。
血管摄影也常用来做一些视网膜血管有病变的人,例如糖尿病视网膜病变或是肌肉退化的病人,看他们的血管有否狭窄。