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麻风
一种慢性传染病 / 维基百科,自由的 encyclopedia
麻风病(英语:Leprosy),又作麻疯病、痳疯病、癞病、疠风,医学领域称为汉生病或韩森氏病(英语:Hansen's Disease),是由麻风杆菌[1]与弥漫型痳疯分枝杆菌[2]引起的一种慢性传染病,主要经由飞沫传染但传染性并不强。感染初期并不会出现症状,潜伏期可达5至20年[1]。该疾病会在神经系统、呼吸道、皮肤与眼部出现肉芽肿(英语:Granuloma)[1]。这会导致病患失去痛觉感知的能力,造成四肢因反复受伤而需部分截肢[3]。也可能出现虚弱与视力变差的症状[3]。
麻风病 | |
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达米盎神父,天主教布道家,曾经在夏威夷救治患者,最后也死于麻风病。 | |
症状 | 多发性神经病[*]、触觉迟钝、色素脱失、感觉异常[*]、肌肉萎缩[*]、挛缩、肉刑、眼睑闭合不全[*]、角膜炎、nasal septal perforation[*]、流鼻血、dystrophy[*] |
类型 | 原发性细菌性传染病[*]、mycobacterium infectious disease[*]、眼部疾病[*]、神经病、testicular disease[*]、上呼吸道感染疾病[*]、被忽视热带病、疾病 |
病因 | 麻风杆菌、弥漫型痳疯分枝杆菌 |
治疗 | 药物治疗、抗菌[*] |
患病率 | 1400 to 1600% (法属圭亚那), 700 to 900% (瓜德罗普), 1200 to 1400% (圭亚那), 200 to 400% (洪都拉斯), 100 to 300% (马提尼克), 47900 to 48100% (墨西哥), 1200 to 1400% (尼加拉瓜), 1900 to 2100% (巴拿马), 49600 to 49800% (巴拉圭), 3100 to 3300% (秘鲁), 500 to 700% (萨尔瓦多), 3500 to 3700% (苏利南), 1500 to 1700% (乌拉圭), 27600 to 27800% (美国), 119900 to 120100% (委内瑞拉) |
患病率 | 1400 to 1600% (法属圭亚那), 700 to 900% (瓜德罗普), 1200 to 1400% (圭亚那), 200 to 400% (洪都拉斯), 100 to 300% (马提尼克), 47900 to 48100% (墨西哥), 1200 to 1400% (尼加拉瓜), 1900 to 2100% (巴拿马), 49600 to 49800% (巴拉圭), 3100 to 3300% (秘鲁), 500 to 700% (萨尔瓦多), 3500 to 3700% (苏利南), 1500 to 1700% (乌拉圭), 27600 to 27800% (美国), 119900 to 120100% (委内瑞拉) |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 传染病科 |
ICD-11 | 1B20 |
ICD-10 | A30 |
ICD-9-CM | 030 |
OMIM | 246300 |
DiseasesDB | 8478 |
MedlinePlus | 001347 |
eMedicine | med/1281 derm/223 neuro/187 |
MeSH | C01.252.410.040.552.386 |
Orphanet | 548 |
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视不同的细菌数量,麻风病可分为两种主要的类型:少菌型(英语:paucibacillary)与多菌型(英语:multibacillary)[1][4]。两个类型主要是由皮肤感觉迟钝甚至消失的白色斑块病变数量来分,少于五个病变称为少菌型,多于五个则是多菌型[1]。确诊麻风病的方式有二:一是在皮肤切片下找到耐酸性染色阳性菌(英语:Acid-fast bacilli);二是以聚合酶连锁反应侦测细菌DNA的存在。麻风病的感染者多为经济状况不佳者,并多以飞沫传染的途径传播[5]。此病传染性并不高[3]。
麻风病经治疗后可痊愈[1]。针对少菌型麻风病的治疗是服用二胺本砜(英语:dapsone) (Dapsone) 及利福平(Rifampin)六个月[3]。而多菌型麻风病的治疗则包括12个月利福平、二胺本砜及氨苯吩嗪的疗程[3]。这些治疗药物由世界卫生组织免费提供[1]。此外,也有其他的抗生素能被用来治疗麻风病[3]。据统计,2012年全球有189,000位慢性个案及230,000的新个案[1]。慢性个案的数量较1980年代的五百多万已下降[6][7] 。大多数的新个案都发生在16个国家,而印度的个案数占了其中的一半[1][3]。在过去20年中,有1,600万的麻风病患者自疾病中痊愈[1]。
麻风病影响了人类数千年[3]。该疾病的英文名称起源于拉丁文的lepra,意义为“鳞片”。而汉生病(英语:Hansen's disease)的名称则是起源于内科医师格哈德·阿玛尔·汉生[3]。在部份国家会将病患隔离于汉生病疗养院,如印度隔离了超过1,000人[8],中国数百人[9],非洲大陆也有隔离病患的情形[10]。然而,大部分的疗养院皆已关闭[10]。麻风病在历史上常受到社会歧视(英语:Leprosy stigma)[1],而这也是该疾病无法自我通报与早期治疗的一个障碍。1954年开始,为了让麻风病患受到重视,将每年的1月26日或离此日最近的星期天定为世界防治麻风病日(英语:World Leprosy Day)[11]。