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父亲高琛因被伯父高欢责罚而杖毙。高叡出生三十日后便成为孤儿。高叡为人聪慧早熟,特别为高欢所喜爱,养于宫中,令游娘为他养母,待他如同其亲生儿子。东魏兴和年间,承袭父亲爵位为南赵郡公[2]。
高叡四岁时才与母亲北魏华阳公主相认,十岁时母亲逝世,他的哀伤感动身边的人,高欢认为自己的儿子无一能及高叡之孝顺[3]。
550年,堂兄高洋受禅建立北齐时,高叡进封为赵郡王,食邑一千二百户,迁为散骑常侍[4]。
高叡身长七尺,容仪甚伟,闲时学习吏职,有知人之鉴。天保二年(551年),高叡出任定州刺史,加抚军将军、六州大都督,当时年仅十七岁。天保三年(552年),加仪同三司。天保六年(555年),高洋下诏高叡统领山东兵数万监筑长城[5]。
天保七年(556年),文宣帝下诏高叡以本官都督沧、瀛、幽、安、平、东燕六州诸军事、沧州刺史。天保八年,征高叡赴邺城,仍除北朔州刺史,都督北燕、北蔚、北恒三州,及库推以西黄河以东长城诸镇诸军事。高叡整顿内政军备,大为兵民所安,其中因高叡祷告而得之水泉至今仍名为“赵郡王泉”[6]。
高叡为文宣帝高洋、孝昭帝高演及武成帝高湛信任,历任要职,官至太尉。但是因为高叡长期执掌朝政、声誉名望日增,后来高湛亦渐渐因妒忌而疏远他[7]。武成帝驾崩后,高叡与冯翊王高润、安德王高延宗及元文遥等于天统五年(569年)上奏后主高纬及太后,要求将佞臣和士开调任外职。胡太后不悦,暗中使刘桃枝于雀离佛院杀死高叡,死时只三十六岁。大雾三日,朝野皆为其冤感到可惜。期年后,后主下诏以王礼葬高叡,但是最终无赠谥号[8]。
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