腱鞘(英语:tendon sheath)是肌腱周围双层滑膜构成的长管形纤维组织,两层之间有滑液[1],其中一层为滑膜鞘。
功能
腱鞘的作用是减少肌腱活动时的摩擦。人的腱鞘主要分布在跨越手指、手腕、踝关节等部位的肌腱上,以及肱二头肌的长头腱上[2]。
结构
腱鞘的结构像关节囊,为双层套管状密闭的滑膜管,两层之间有一空腔即滑液腔,内有滑液。其内层覆盖于肌腱表面,外层借助纤维组织附着在肌腱周围的韧带及骨面上。
病理变化
当腱鞘受到过度摩擦或挤压时,会发生损伤,引起腱鞘炎(英语:Tenosynovitis)。此外慢性劳损或寒冷等刺激也会使肌腱与腱鞘发生无菌性炎症反应,使鞘壁肥厚,管腔狭窄,使结节间沟变得粗糙,导致底部骨质增生,腱鞘磨损加剧,甚至会变性、产生软骨病变[3]。
腱鞘水肿、沾黏造成肌腱在腱鞘内活动受限,肌腱受到绞勒成葫芦状膨大,引起疼痛或功能障碍等症状。
参考文献
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