肾上腺功能不全

肾上腺功能不全是指肾上腺无法产生足够的皮质醇和醛固酮的病症^[3]。症状从轻微到严重不等^[3]。轻微症状可能包括虚弱、疲倦、站立时头晕和皮肤变黑^[2]。严重的可能包括低血压和体重下降^[2]。也可能出现呕吐、腹痛、怕冷、嗜盐等症状^{[2] [7]}。并发症包括肾上腺危象（英语：Adrenal crisis）^[3]。

肾上腺功能不全
49 岁患有肾上腺皮质功能不全的迹象。外观显示面部毛发不足、脱水、眉毛脱落（图 A）、皮肤苍白、肌肉和体重减少，及体毛脱落（图 B）[1]。
症状	虚弱、直立性低血压、皮肤变黑、体重减轻、呕吐、怕冷、嗜盐[2]
并发症	肾上腺危象（英语：Adrenal crisis）[3]
类型	原发性、次发性和三发性
病因	原发性：爱迪生氏病、先天性肾上腺增生症、肾上腺出血（英语：adrenal hemorrhage）和某些药物[3] 次发性：泛脑垂体功能不足（英语：Hypopituitarism）和席汉氏症（英语：Sheehan's syndrome）[4][5] 三发性：脑瘤、长期使用皮质类固醇[3][5]
诊断方法	根据症状诊断，并以检验确认诊断[4]
治疗	氢羟肾上腺皮质素、泼尼松、氟氢可的松（英语：Fludrocortisone）[2]
预后	通常治疗后反应良好[3]
患病率	原发性：每100,000人5例[6] 次发性：每100,000人22例[5]
分类和外部资源
医学专科	内分泌学
ICD-10	E27.1、​E27.4
eMedicine	765753

肾上腺

原发性肾上腺功能不全的解说影片（英文发音）

肾上腺功能不全的病因分为原发性、次发性和三发性^[3]。原发性的问题在肾上腺，疾病包括爱迪生氏病、先天性肾上腺增生症、肾上腺出血（英语：Adrenal haemorrhage）和某些药物^[3]。次发性的问题在脑下垂体，造成促肾上腺皮质激素减少，包括泛脑垂体功能不足（英语：Hypopituitarism）和席汉氏症（英语：Sheehan's syndrome）^{[3] [4] [5]}。三发性，则是下丘脑的促肾上腺皮质素释放素减少，包括脑瘤和长期使用皮质类固醇^{[3] [5]}。根据症状诊断，并以检验确认诊断^[4]。

治疗通常是以氢羟肾上腺皮质素或泼尼松补充肾上腺荷尔蒙^{[2] [4]}。原发性疾病，可能也需要补充氟氢可体松^[2]。在身体受到压力（如：感染）时，需要补充更多的肾上腺荷尔蒙，若患者感到不适，通常使用注射剂型或自行增加注射量^[2]。治疗后通常效果良好^[3]。

每 100,000 人中约有 5 人患有原发性肾上腺功能不全^[6]。每 100,000 人中约有 22 人患有次发性肾上腺功能不全^[5]。女性患病率约为男性的两倍^{[6] [5]}。最早由托马斯·艾迪生于 1855 年描述这个疾病^[5]。

参见

• 爱迪生氏病 – 原发性肾上腺皮质功能不全
• 肾上腺疲劳（英语：Adrenal fatigue） （肾上腺功能减退）– 替代医学中用于描述肾上腺功能耗竭的术语
• 库兴氏症候群 – 皮质醇分泌过多
• 胰岛素耐受性测验（英语：Insulin tolerance test） – 另一种用于鉴别肾上腺皮质功能不全症亚型的检验