巨细胞动脉炎（Giant cell arteritis，GCA），又称颞动脉炎，为主要进犯大型血管的发炎性疾病[4][7]。症状包含头痛、太阳穴疼痛、流感样症状、复视、张口困难（jaw claudication）[3]。并发症包含眼动脉阻塞，造成视力受损、主动脉剥离，以及主动脉瘤等等[4]。巨细胞动脉炎与风湿性多发性肌痛症[4]。
| 巨细胞动脉炎 | |
|---|---|
| 同义词 | 颞动脉炎（Temporal arteritis）、颅动脉炎（cranial arteritis）[1]、霍顿氏病（Horton disease）[2]、senile arteritis[1]、granulomatous arteritis[1] |
 | |
| 头颈部的动脉 | |
| 症状 | 头痛、太阳穴疼痛、流感样症状、复视、张口困难[3] |
| 并发症 | 视觉受损、主动脉剥离、主动脉瘤、风湿性多发性肌痛症[4] |
| 起病年龄 | 50岁以上[4] |
| 病因 | 动脉的血管滋养管发炎[4] |
| 诊断方法 | 血液检查、临床症状、颞动脉组织切片[4] |
| 鉴别诊断 | 高安氏动脉炎[5]、中风、初级类淀粉症[6] |
| 治疗 | 糖皮质激素、双磷酸盐类、氢离子泵阻断剂[4] |
| 预后 | 预期寿命：通常不受影响[4] |
| 患病率 | 约每年每15000人会有一人发生（>50岁者）[2] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 风湿病学、急诊医学 |
| ICD-11 | 4A44.2 |
| ICD-10 | M31.5、M31.6 |
| ICD-9-CM | 446.5 |
| OMIM | 187360 |
| DiseasesDB | 12938 |
| MedlinePlus | 000448 |
| eMedicine | 1147184、332483 |
| Orphanet | 397 |
巨细胞动脉炎的详细致病原因目前尚未阐明[2]。大型动脉的血管滋养管发炎可能为潜在致病机转[4]。该疾病主要进犯头颈部的血管，但有时也会进犯胸部的血管[4][8]。诊断需依据症状、抽血检查，及医学影像进行，若须确诊必须进行浅颞动脉的活体组织切片[4]。然而有约10%患者的颞动脉是正常的[4]。
治疗上通常会给予高剂量的糖皮质激素，如强的松（prednisone）或泼尼松龙（prednisolone）[4]。症状缓解后，每两周可以减少约10-20%的剂量[4]。减药到一定剂量后，则需减缓减药速度[4]。为了避免类固醇的副作用，治疗上也可以配合双磷酸盐类避免骨质流失，或是氢离子泵阻断剂减少肠胃道症状[4]
巨细胞动脉炎通常只会在50岁以上发生，其中更常见于70岁以上的人[4]。约有15,000分之一的50岁以上患者可能发生[2]。女性[4]、北欧人又较其他族群容易发生[5]。患者的预期寿命通常不受影响[4]。该病于1890年首次为人记述[1]。
参考文献
外部链接
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