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志贺杆菌病(Shigellosis),也称为杆菌性痢疾(bacillary dysentery)、细菌性痢疾,是一种传染病,因为摄食了遭志贺氏菌污染的食物或饮水,引发食物中毒。特征是出血性腹泻。
直接或间接食用被病人或带菌者粪便污染物而感染,少数病菌(10-100个)亦可能造成感染。
一至三天,有时可达一星期。
发病约一个月内。从急性期到粪便中无病菌为止。无症状带菌者也会传染,需要注意的是带菌状态可能会持续数月之久。适当的抗生素治疗可缩短传染病在一星期之内(1)。
志贺氏菌引起之感染,限于肠胃道,很少侵入血液。志贺菌附着在肠上皮细胞,破坏肠黏膜而造成溃疡。愈合后形成疤痕,可能会导致肠阻塞(4,5)。
传播途径经由食物、粪便、手及苍蝇等。此外,肛交也会传染志贺氏杆菌,又称为“性传播志贺菌病”(6),原因是肛交后触碰粪便并且未注意个人清洁摄入细菌造成。因此需注意环境以及个人卫生。如果确诊志贺杆菌,病人须隔离直到粪便培养为阴性。在大范围流行时,须采取预防性投药(1,2)。
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